多项选择题患者男,66岁,胰腺癌术后,术后ICU监护,气管内插管呼吸机辅助呼吸,患者不能耐受气管内插管,人机对抗,躁动不安。患者镇静期间的护理要点有()。
A.正确评估镇静、镇痛效果
B.严密观察病情变化
C.镇静药使用1周之后执行每日唤醒计划
D.保持环境安静,减少应激因素
E.做好基础护理和心理护理
F.协助患者床上运动,预防肺部并发症和深静脉血栓形成
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1.单项选择题患者男,60岁,胃大部切除术后。术后第1天晚间患者主诉伤口疼痛,疼痛评分6分(长海痛尺),遵医嘱肌内注射哌替啶75mg,注射后30min疼痛评分1分,睡眠基本不受干扰。肌内注射哌替啶12h后患者又主诉伤口疼痛,评分6分(长海痛尺),但患者害怕使用镇痛药成瘾而拒绝用药,这种行为属于()。
A.疼痛治疗的非主动性
B.疼痛反应的差异性
C.疼痛知识的局限性
D.疼痛影响因素的多样性
E.疼痛评估的偏差性
2.单项选择题患者男,60岁,胃大部切除术后。术后第1天晚间患者主诉伤口疼痛,疼痛评分6分(长海痛尺),遵医嘱肌内注射哌替啶75mg,注射后30min疼痛评分1分,睡眠基本不受干扰。根据四级法评估其镇痛效果,镇痛效果为()。
A.完全缓解
B.部分缓解
C.轻度缓解
D.重度缓解
E.无效
3.单项选择题患者男,60岁,胃大部切除术后。术后第1天晚间患者主诉伤口疼痛,疼痛评分6分(长海痛尺),遵医嘱肌内注射哌替啶75mg,注射后30min疼痛评分1分,睡眠基本不受干扰。关于长海痛尺,叙述错误的是()。
A.保留了0~10和0~5两个痛尺的功能和优点
B.解决了单用0~10痛尺评估时困难和随意性过大的问题
C.解决了单用0~5痛尺评估时的精度不够的问题
D.6分为重度疼痛
E.主要用于胸腹部大手术术后患者
4.单项选择题疼痛是晚期癌症患者的常见症状,大多数患者同时出现2种以上痛苦症状,且相互影响。桑德斯提出的全方位疼痛强调晚期癌症疼痛是多方面因素的结果,除躯体性、心理性、社会性因素之外,还有()。
A.精神性因素
B.行为性因素
C.器质性因素
D.活动性因素
E.认识性因素
5.单项选择题患者男,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体:R16次/min,BP155/98mmHg;HR110次/min;胸背部疼痛评分6分(长海痛尺)。拟诊:急性主动脉夹层。遵医嘱肌内注射哌替啶75mg后,患者出现恶心、呕吐。下列措施中错误的是()。
A.肌内注射甲氧氯普胺
B.调整舒适体位
C.静脉注射灭吐灵
D.保持静止不动
E.深呼吸
6.单项选择题患者男,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体:R16次/min,BP155/98mmHg;HR110次/min;胸背部疼痛评分6分(长海痛尺)。拟诊:急性主动脉夹层。撕裂样疼痛的性质为()。
A.钝痛
B.锐痛
C.闷痛
D.内脏痛
E.心因性疼痛
7.单项选择题患者男,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体:R16次/min,BP155/98mmHg;HR110次/min;胸背部疼痛评分6分(长海痛尺)。拟诊:急性主动脉夹层。患者胸背部疼痛的程度及处理为()。
A.轻度疼痛,需用镇痛药
B.中度疼痛,需用镇痛药
C.重度疼痛,需用镇痛药
D.重度疼痛,需用麻醉镇痛剂
E.剧烈疼痛,需用麻醉镇痛剂
8.多项选择题属于物理镇痛方法的有()。
A.光疗法
B.磁疗法
C.水疗法
D.生物反馈疗法
E.针灸镇痛
9.多项选择题物理镇痛的适应证有()。
A.坐骨神经痛
B.风湿性关节炎
C.产后腰痛
D.牙龈炎
E.痤疮
10.多项选择题理想的镇静药的特点有()。
A.起效快
B.半衰期短,无蓄积
C.对呼吸、循环影响小
D.代谢方式依赖肝、肾功能
E.价格低廉