单项选择题女孩,7个月。因逗笑少,对玩具不感兴趣,矮小,而去医院要求检查,医生疑为智能低下。对其病因如先天性甲状腺功能低下未能肯定,如需确诊,进一步应做的实验室检查是()

A.干血滴纸片检测TSH浓度
B.测血清T4和TSH浓度
C.TRH刺激试验
D.X线腕骨片判定骨龄
E.核素检查(甲状腺SPECT)


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3.单项选择题对先天性肾上腺皮质增生症的21-羟化酶缺陷最具有诊断意义的检查是()

A.ACTH(促肾上腺素)
B.UFC(尿游离皮质醇)
C.尿17-酮类固醇
D.血17α-羟孕酮
E.PRA(肾素)

4.单项选择题以下哪项是体质性性早熟的临床表现()

A.患儿体重身高增长缓慢
B.绝大多数在4~8岁出现,也有婴儿期发病者
C.发育顺序与正常青春发育不同
D.以男孩多见,占男孩性早熟的80%以上
E.骨龄发育落后

5.单项选择题关于生长激素治疗身材矮小的原则,下列哪项是错误的()

A.任何年龄都可以应用
B.定期测定身高,观察疗效
C.切忌用药剂量过大,间隔时间短和连续用药
D.开始治疗时骨龄延迟至少3年以上
E.定期监测骨龄,避免骨龄过速增长

6.单项选择题下列哪项不是中枢性尿崩症的主要特点()

A.主要症状为多饮多尿烦渴
B.每日尿量可达4~10L
C.患儿常有低热表现
D.部分患儿可证实系颅内肿瘤所致
E.尿糖尿蛋白均为阴性

7.单项选择题先天性甲状腺功能减低症新生儿期最早出现的症状是()

A.贫血、面色苍黄
B.体温低
C.生理性黄疸时间延长
D.精神及反应迟钝
E.喂养困难

8.单项选择题以下先天性甲状腺功能减低症的治疗,哪项不正确()

A.明确诊断后即应开始治疗
B.药物应小剂量开始
C.根据血T3、T4水平调节剂量
D.应终身服药
E.需长期应用碘剂治疗

9.单项选择题男孩,7岁。身材矮小,上下肢比例正常。体检:面容较幼稚,应答反应好,腹部皮下脂肪丰满。手腕骨X线片示骨龄4岁。()

A.中枢性尿崩症
B.生长激素缺乏症
C.先天性甲状腺功能减低症
D.先天性肾上腺皮质增生症
E.儿童糖尿病
F.糖尿病酮症酸中毒
G.中枢性性早熟
H.外周性性早熟
I.肾性尿崩症
J.甲状腺功能亢进症

10.单项选择题男孩,6岁。多饮、多尿近5个月。体检:生长发育落后,精神软,皮肤干燥苍白。血渗透压:298mmol/L,血钠:145mmol/L,尿比重小于1.005。头颅MRI示蝶鞍处可见1cm×1cm×1.5cm大小占位影。()

A.中枢性尿崩症
B.生长激素缺乏症
C.先天性甲状腺功能减低症
D.先天性肾上腺皮质增生症
E.儿童糖尿病
F.糖尿病酮症酸中毒
G.中枢性性早熟
H.外周性性早熟
I.肾性尿崩症
J.甲状腺功能亢进症