单项选择题躯体疾病所致精神障碍急性期表现主要是()
A.智能障碍
B.人格改变
C.意识障碍
D.遗忘综合征
E.以上都是
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1.单项选择题库欣(Cushing)综合征患者半数以上存在精神症状,以下哪项一般不会出现()
A.认知障碍
B.幻觉、妄想
C.人格解体
D.抑郁状态
E.典型的愉悦心境
2.单项选择题在糖尿病严重并发症后伴发的精神障碍常见的是以下哪项()
A.谵妄状态
B.认知障碍
C.人格障碍
D.精神运动性兴奋
E.转换症状
3.单项选择题糖尿病伴发的精神障碍治疗时下列哪种药物需要慎用或禁用()
A.多塞平
B.氟哌啶醇
C.地西泮
D.阿普唑伦
E.奥氮平
4.单项选择题以下有关甲状腺功能亢进所致精神障碍的主要表现哪项不对()
A.精神运动性兴奋
B.严重者可出现精神病性症状
C.典型的愉悦心境
D.甲状腺危象时可出现发热、谵妄
E.好发于20至30岁的女性
5.单项选择题有关躯体感染性疾病所致精神障碍以下哪条不对()
A.起病较急,病程发展常起伏不定
B.精神症状常与躯体疾病消长平行
C.大多预后不良
D.及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键
E.处理上最重要的是治疗原发疾病
6.单项选择题以下有关急性期躯体感染常见的精神症状哪项不对()
A.意识障碍
B.幻觉、妄想及思维联想障碍
C.行为紊乱、欣快
D.情绪高涨或低落
E.人格改变
7.单项选择题男性,56岁。近3个月来出现情绪差,总是觉得很累,另外在看门诊时患者向医生强调,感觉自己的记忆力变差,自己本是一个木工,现在发现木工活不会做,总是凭空看见有人在眼前晃动,还发现家里人会倒置走路。神经系统检查:站立不稳,走路跌跌撞撞。精神检查意识清晰,视幻觉,情绪低落,反应迟钝,记忆力下降,表情呆板。头颅CT示枕叶有占位病变。诊断需要考虑的是()
A.躁狂发作
B.精神分裂症
C.脑炎所致精神障碍
D.脑肿瘤所致精神障碍
E.脑血管病所致精神障碍
8.单项选择题男性,70岁,农民。近五年来逐渐出现记忆力减退,开始时只是下地干活的时候把东西丢在地里,后来觉得见到人总是想不起名字,记不得自己早饭吃的东西,后来又一次上街找不到回家的路,接着又怀疑老伴藏了他的东西,有人到他们家来偷东西。头颅MRI是皮质性脑萎缩和脑室扩大,伴脑沟裂增宽。既往没有高血压、高血脂,该患者最可能为()
A.阿尔茨海默症
B.精神分裂症
C.血管性痴呆
D.癔症
E.反应性精神障碍
9.单项选择题男性患者,49岁,高血压病史10年。近3年来失眠,记忆力减退,工作效率下降,近一年来上述症状加重,言语不清,双手震颤,情绪低落,自责自罪,有时不认识周围人,裸体外跑。查:眼底动脉细呈铜丝状,双膝腱反射亢进,病理反射未引出,头部CT扫描可见数个小的梗死灶,其诊断最可能是()
A.早老性痴呆
B.抑郁症
C.脑血管病所致精神障碍
D.人格障碍
E.精神分裂症
10.单项选择题关于AD和VD的鉴别诊断要点,下列说法哪项不对()
A.AD多无高血压病史或反复卒中史;VD常有上述病史
B.AD病情波动,呈阶梯式恶化;VD则呈进行性发展
C.AD的核心症状为全面性痴呆;VD为以近记忆为主的部分性痴呆
D.AD有弥漫性脑皮质萎缩;VD常见多发性梗死、腔隙性梗死或软化灶
E.AD患者早期即丧失自知力;VD的自知力与人格长时间内保持较好