经扫查，于下腹部切口处皮下可见局部腹膜中断，并形成一7cm×6cm的囊性占位...

单项选择题一成年患者既往因结肠病变有手术史，现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查，超声见肠管扩张，最宽径达4．0m，肠腔内充满液体，逆蠕动出现，肠间可见少量条状无回声经扫查，于下腹部切口处皮下可见局部腹膜中断，并形成一7cm×6cm的囊性占位，其内可见肠管回声，肠壁增厚，那么，该患梗阻原因最可能是（）。

A.肠粘连
B.嵌顿疝
C.肠道肿瘤
D.肠穿孔
E.肠扭转

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1.单项选择题一成年患者既往因结肠病变有手术史，现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查，超声见肠管扩张，最宽径达4．0m，肠腔内充满液体，逆蠕动出现，肠间可见少量条状无回声对其声像图的描述错误的是（）。

A.梗阻处肠黏膜皱襞可发生水肿
B.梗阻的肠内容物出现逆蠕动
C.肠蠕动可增强、减弱或消失
D.梗阻以上部位的肠管多无扩张
E.合并穿孔时可有腹腔积液

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2.单项选择题一成年患者既往因结肠病变有手术史，现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查，超声见肠管扩张，最宽径达4．0m，肠腔内充满液体，逆蠕动出现，肠间可见少量条状无回声因腹腔积液渐进性增多，通过超声引导下穿刺抽出血性液体，考虑为（）。

A.抽出由穿孔肠壁流到腹腔的肠内容物
B.穿刺刺破小毛细血管
C.肠管出血性炎性改变
D.肠肿瘤破裂出血
E.发生绞窄性肠梗阻

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3.单项选择题一成年患者既往因结肠病变有手术史，现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查，超声见肠管扩张，最宽径达4．0m，肠腔内充满液体，逆蠕动出现，肠间可见少量条状无回声以下关于该病的叙述，错误的是（）。

A.该病可由肠壁外病变、肠壁本身病变或肠腔内病变引起
B.病变类型可以是动力性、机械性或血运性的
C.病变部位可分为高位和低位
D.机械性梗阻是由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱所致
E.长时间的机械性梗阻也可导致肠管蠕动减弱或消失

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4.单项选择题一患者的超声图像显示于胰腺尾部可见一包膜光整的多房性囊性结构，囊壁较厚并伴乳头状结节及钙化斑附着，囊腔内透声良好，可见较粗大的高回声光带分隔最需要和该病进行鉴别的是（）。

A.胰腺癌伴液化坏死
B.胰腺假性囊肿
C.胃淋巴瘤
D.胰腺周围动脉瘤
E.左肾上腺囊肿

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5.单项选择题一患者的超声图像显示于胰腺尾部可见一包膜光整的多房性囊性结构，囊壁较厚并伴乳头状结节及钙化斑附着，囊腔内透声良好，可见较粗大的高回声光带分隔关于该疾病，错误的说法是（）。

A.是由导管上皮发生的良性肿瘤
B.可分为浆液性及黏液性两种
C.黏液性有恶变倾向
D.可以行内引流或外引流进行治疗
E.发生癌变时，可有肝脏及脾脏的转移

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6.单项选择题某患者因腹痛月余，近日出现黄疸前来就医，曾有胰腺炎病史，超声示肝内外胆管轻-中度扩张，胰头区可见45mm边界欠清、形态较规整的低回声实性肿块，内可见斑点状钙化，后方回声增强，其余腺体组织表面不光滑，回声粗糙若想进一步鉴别诊断，下列哪项最具诊断意义（）。

A.病灶的边界及大小
B.病灶内部的回声情况
C.胰管是否可穿入肿块内部而不被截断
D.胆管的扩张程度
E.周围淋巴结肿大情况

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7.单项选择题某患者因腹痛月余，近日出现黄疸前来就医，曾有胰腺炎病史，超声示肝内外胆管轻-中度扩张，胰头区可见45mm边界欠清、形态较规整的低回声实性肿块，内可见斑点状钙化，后方回声增强，其余腺体组织表面不光滑，回声粗糙下列哪一项更具确诊意义（）。

A.CT
B.ERCP
C.超声引导下多点穿刺活检
D.磁共振
E.血管造影

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8.单项选择题一成年男性患者，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛一天，并伴发热、恶心及呕吐，实验室检查白细胞明显升高，临床拟诊为急性胰腺炎急性胰腺炎的间接征象不包括（）。

A.胆囊壁增厚
B.脾静脉细窄
C.胰管扩张
D.后腹膜皂化灶形成
E.胰腺腺体变薄

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9.单项选择题一成年男性患者，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛一天，并伴发热、恶心及呕吐，实验室检查白细胞明显升高，临床拟诊为急性胰腺炎应首选哪一项检查明确诊断（）。

A.血沉
B.凝血时间
C.肝功能
D.血、尿淀粉酶
E.血培养

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10.单项选择题一成年男性患者，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛一天，并伴发热、恶心及呕吐，实验室检查白细胞明显升高，临床拟诊为急性胰腺炎以下最符合急性胰腺炎的超声表现的是（）。

A.胰管串珠状扩张
B.胰腺弥漫性肿大，回声减弱或强弱不均
C.胰腺合并囊肿
D.胰管内结石
E.小网膜囊积液

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