单项选择题与L-Dopa药代动力学改变无关的症状波动现象是()

A.“开-关”现象
B.剂峰运动障碍
C.剂末恶化
D.疗效减退
E.关期肌张力障碍


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1.单项选择题关于L-Dopa制剂的不良反应的叙述错误的是()

A.可分为周围性和中枢性两大类
B.周围性不良反应有恶心、呕吐、低血压等,持续用药后多可适应
C.中枢性不良反应包括症状波动、运动障碍和精神症状等
D.闭角型青光眼、精神病患者禁用L-Dopa制剂
E.症状波动、运动障碍是常见的并发症,多在用药的第1年中出现

2.单项选择题关于弥散型美多巴(水溶片)的用法叙述错误的是()

A.水溶制剂,易在水中溶解
B.便于口服,吸收迅速
C.起效快,仅需10min左右
D.作用时间亦较标准片明显短
E.适用于起效慢、吞咽困难、晨僵、剂末肌张力障碍的PD患者

3.单项选择题有关复方卡比多巴(息宁)控释片的用药方法叙述错误的是()

A.控释片制剂有效血药浓度较稳定,作用时间较长
B.适用于伴有症状波动,或不伴有症状波动的早期轻症患者
C.起效较苄丝肼-左旋多巴(美多巴)慢,但药效维持时间一般较苄丝肼-左旋多巴长
D.若将复方卡比多巴控释片转换成苄丝肼-左旋多巴标准片时,剂量应比复方卡比多巴控释片增加30%
E.缺点是生物利用度低,起效缓慢

4.单项选择题关于复方多巴标准片的用药方法叙述错误的是()

A.应从小剂量开始,根据病情逐渐增量,摸索最低的有效剂量
B.常规标准片开始时可62.5mg,每日2~3次,视症状可增至每次125mg,最大不超过250mg,每日2~3次
C.为减轻其恶心、呕吐等消化道不良作用,多主张饭后即服
D.中性氨基酸影响L-Dopa在小肠的吸收和阻碍其通过血脑屏障
E.于空腹时服用,吸收和疗效好

5.单项选择题关于L-Dopa的用药时机叙述不正确的是()

A.长期应用可产生疗效减退、症状波动、运动障碍等并发症
B.年轻患者应适当推迟用药时间
C.年轻患者早期尽量使用多巴受体激动剂等其他抗PD药物
D.老年患者因总用药时间短,可考虑早期选用L-Dopa
E.年老患者应用L-Dopa时发生运动并发症的概率较年轻人高,用药过程中应予更多注意

6.单项选择题关于L-Dopa代谢的叙述不正确的是()

A.在胃内可被外周多巴脱羧酶(DDC.代谢
B.中性氨基酸影响其在小肠的吸收,所以最好空腹服药
C.作为DA合成的前体可透过血脑屏障,但大部分在外周脱羧成为DA
D.90%左右的L-Dopa吸收后可通过血脑屏障进入脑内
E.在脑内被DA能神经元摄取后转变成DA发挥其替代治疗作用

7.单项选择题下列不属于中枢抗胆碱能药物的是()

A.苯海索(安坦)
B.丙环定(开马君)
C.金刚烷胺
D.苯甲托品
E.比哌立登(安克痉)

8.单项选择题关于弥散性路易体病的叙述错误的是()

A.主要表现为进行性痴呆、锥体外系运动障碍和精神障碍3组症状
B.痴呆出现早,症状有明显波动性
C.路易体病出现的帕金森综合征主要表现肌张力增高、动作减少和运动迟缓,震颤往往较轻
D.精神症状以视幻觉为突出特点,常为安静的人、物体或动物的具体图像
E.L-Dopa可明显改善其帕金森症状

9.单项选择题下列不符合进行性核上性麻痹(PSP)的症状或体征是()

A.动作减少
B.颈部强直并稍后仰
C.假性球麻痹
D.向上凝视麻痹
E.明显的静止性震颤

10.单项选择题有关抑郁症和PD的叙述错误的是()

A.部分PD患者晚期可伴有抑郁、认知功能障碍和视幻觉等,多不严重
B.抑郁症患者也可伴有表情贫乏、言语单调、随意运动减少,而易被误诊为PD
C.严重的抑郁症患者还可表现肌强直和震颤,更易与PD混淆
D.PD和抑郁症两者有时可同时存在
E.SSRI(5-HT再摄取抑制剂)可以改善两者的抑郁症状