单项选择题女性43岁，背部、双臀及四肢被380V电流接触伤，烧伤面积50％，其中Ⅲ度烧伤37％，伤后8小时就诊。未行液体复苏，查体：患者极度烦躁，心率150次／分，血压70／50mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动弱，甲床苍白，尿液呈酱油色。双上肢创面应立即采用（）。
A.切痂植皮术
B.暴露疗法
C.包扎疗法
D.早期纵行切开减张术
E.血管神经探查术
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1.单项选择题女性43岁，背部、双臀及四肢被380V电流接触伤，烧伤面积50％，其中Ⅲ度烧伤37％，伤后8小时就诊。未行液体复苏，查体：患者极度烦躁，心率150次／分，血压70／50mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动弱，甲床苍白，尿液呈酱油色。加快液体复苏的同时，为保护肾功能和清除自由基应加用（）。
A.维生素C
B.维生素E
C.别嘌醇
D.甘露醇
E.速尿
2.单项选择题儿童，2岁，头、躯体烧伤，总面积36％，伤后2小时来院就诊。查体：心率140次／min，体温38℃，血压80／50mm．Hg，尿少，经输入5％葡萄糖溶液500ml，患儿心率高达180次／min，出现惊厥此时应考虑患儿烧伤合并（）。
A.右心衰竭
B.肾衰竭
C.脑水肿
D.脓毒症
E.ARDS
3.单项选择题儿童，2岁，头、躯体烧伤，总面积36％，伤后2小时来院就诊。查体：心率140次／min，体温38℃，血压80／50mm．Hg，尿少，经输入5％葡萄糖溶液500ml，患儿心率高达180次／min，出现惊厥此时应做哪项检查（）。
A.测尿量、尿比重，查眼底
B.抽血做细菌培养
C.做心电图
D.做胸透
E.创面活检
4.单项选择题患者，男性，入院时体重63kg，烧伤总面积50％，伤后1周体重60kg。化验：血糖升高、高血脂、尿素氮排除量增加。此时患者的代谢反应特点是（）。
A.摄入不足
B.吸收不良
C.利用不良
D.代谢抑制期
E.代谢亢进期
5.单项选择题患者，男性，入院时体重63kg，烧伤总面积50％，伤后1周体重60kg。化验：血糖升高、高血脂、尿素氮排除量增加。按Curreri公式计算每日补充热卡（）。
A.2800keal
B.3000kcal
C.5300kcal
D.3500kcal
E.4800kcal
6.单项选择题颅腔内容物中脑组织占80%～90%，脑脊液约占10%，血液占2%～11%，颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。失代偿时最有效的缓解颅内压的手段是（）。
A.保持呼吸道通畅，适度过度通气
B.甘露醇、呋塞米交替降颅压
C.降低血压
D.脑室穿刺放液
E.应用激素
7.单项选择题颅腔内容物中脑组织占80%～90%，脑脊液约占10%，血液占2%～11%，颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。其代偿容积为颅腔的（）。
A.20%～30%
B.5%
C.＜2%
D.2%～11%
E.8%～10%
8.单项选择题颅腔内容物中脑组织占80%～90%，脑脊液约占10%，血液占2%～11%，颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。其主要的代偿机制为（）。
A.脑细胞内液外流，脑压缩
B.脑脊液分泌减少吸收增多使颅内脑脊液量减少
C.脑血流量减少
D.脑脊液被挤入脊髓蛛网膜下腔
E.血压增高以维持脑血流量
9.单项选择题患者男，52岁，既往肝硬化10年，近日逐渐意识不清。血氨140μmol/L，血钾2.8mmol/L，血钠128mmol/L，血氯110mmol/L。对患者意识不清的诊断，最可能是（）。
A.脑血管意外
B.低钠血症
C.低钾血症
D.肝性脑病
E.中毒性脑病
10.单项选择题患者男，52岁，既往肝硬化10年，近日逐渐意识不清。血氨140μmol/L，血钾2.8mmol/L，血钠128mmol/L，血氯110mmol/L。下列降血氨的措施，不正确的是（）。
A.口服乳果糖等使肠道pH降低，减少肠道产氨，利于氨的排出
B.应用谷氨酸或精氨酸降血氨
C.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，特别是要注意纠正碱中毒
D.肥皂水灌肠
E.口服新霉素等抑制肠道细菌产氨