单项选择题男性患者,60岁。近日因胃肠炎输液,输液中突然心悸、气短,不能平卧,咳大量粉红色泡沫样痰,口唇发绀。查体:血压180/115mmHg,心率110次/分,两肺满布湿性啰音。导致上述症状的原因是().
A.肺动脉压力升高
B.左心房压力升高
C.肺静脉压力升高
D.左室舒张末压升高
E.以上都不是
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1.单项选择题男性患者,60岁。近日因胃肠炎输液,输液中突然心悸、气短,不能平卧,咳大量粉红色泡沫样痰,口唇发绀。查体:血压180/115mmHg,心率110次/分,两肺满布湿性啰音。哪种疾病的可能性大().
A.肺心病心衰急性发作
B.风心病、二尖瓣关闭不全、急性左心衰肺水肿
C.风心病、二尖瓣狭窄、急性右房衰肺水肿
D.冠心病、急性左心衰、肺水肿
E.肺梗死
2.单项选择题男性,39岁。3年来逐渐起病,以气急和浮肿为主要症状,活动时加重,不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体:血压145/90mmHg。双肺可闻湿性啰音,心界向两侧增大,心率120次/分,律齐,可闻及舒张期奔马律,心尖部闻及3/6级收缩期杂音,超声动图示:全心增大,室壁运动普遍减弱,心电图;完全左束支传导阻滞。这种疾病与冠心病最主要的治疗不同点是().
A.吸氧、休息等一般性治疗
B.强心剂
C.利尿剂
D.血管扩张剂
E.介入治疗
3.单项选择题男性,39岁。3年来逐渐起病,以气急和浮肿为主要症状,活动时加重,不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体:血压145/90mmHg。双肺可闻湿性啰音,心界向两侧增大,心率120次/分,律齐,可闻及舒张期奔马律,心尖部闻及3/6级收缩期杂音,超声动图示:全心增大,室壁运动普遍减弱,心电图;完全左束支传导阻滞。治疗原则为().
A.针对病因治疗
B.针对症状治疗
C.预防治疗
D.心理康复治疗
E.饮食控制治疗
4.单项选择题男性,39岁。3年来逐渐起病,以气急和浮肿为主要症状,活动时加重,不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体:血压145/90mmHg。双肺可闻湿性啰音,心界向两侧增大,心率120次/分,律齐,可闻及舒张期奔马律,心尖部闻及3/6级收缩期杂音,超声动图示:全心增大,室壁运动普遍减弱,心电图;完全左束支传导阻滞。下列治疗哪些不适用于该患者().
A.中药制剂
B.利尿剂
C.钙离子拮抗剂
D.β受体阻滞剂
E.硝酸酯类药物
5.单项选择题老年女性,75岁。慢性支气管炎病史30余年,近1周感冒后咳嗽、气促,咳痰量明显增加,并出现明显颜面、双下肢肿。首选治疗措施是().
A.强心利尿
B.控制感染
C.纠正电解质紊乱
D.改善消化道症状
E.保护肾脏功能
6.单项选择题老年女性,75岁。慢性支气管炎病史30余年,近1周感冒后咳嗽、气促,咳痰量明显增加,并出现明显颜面、双下肢肿。患者考虑诊断有().
A.慢支急性发作并发肾功能不全
B.慢支急性发作并发左心衰竭
C.慢支急性发作并发右心衰竭
D.慢支急性发作并发全心衰竭
E.慢支急性发作并发电解质紊乱
7.单项选择题老年女性,75岁。慢性支气管炎病史30余年,近1周感冒后咳嗽、气促,咳痰量明显增加,并出现明显颜面、双下肢肿。如果病情进一步发展出现的最常见并发症是().
A.肾性脑病
B.肺性脑病
C.肝性脑病
D.消化道出血
E.以上都不是
8.单项选择题男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢元水肿。该患者目前的诊断是().
A.全心衰竭
B.冠心病心绞痛发作
C.急性前壁心肌梗死
D.急性左心衰竭
E.支气管哮喘
9.单项选择题男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢元水肿。此患者病情加重的主要原因是().
A.呼吸道感染
B.药物负性肌力作用
C.肾功能不全
D.精神紧张
E.钠摄入过量
10.单项选择题男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢元水肿。控制该患者的病情应该紧急作哪项处理().
A.西地兰0.4mg,稀释后静脉推注
B.口服地高辛0.25mg
C.不用洋地黄,可用速尿静脉注射
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.硝酸甘油静脉滴注