该患者获完全缓解后，下列哪种后续治疗方案最佳（）

单项选择题女性25岁，发热、伴牙龈反复出血2周，查皮肤粘膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未及。外周血可见幼稚细胞，约占45％。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞66％，胞浆易见Aure小体。该患者获完全缓解后，下列哪种后续治疗方案最佳（）

A.原方案巩固治疗，每月一次，一年后停药
B.纯中草药治疗
C.完全停药观察
D.自体干细胞移植
E.异基因干细胞移植

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1.单项选择题女性25岁，发热、伴牙龈反复出血2周，查皮肤粘膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未及。外周血可见幼稚细胞，约占45％。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞66％，胞浆易见Aure小体。该患者的POX强阳性，免疫分型为CD13、CD15、CD33阳性，分子生物学检查PML／RARα融合基因阴性，请选择下列化疗方案（）

A.CHOP
B.MOPP
C.VDLP
D.DA
E.口服维甲酸

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2.单项选择题女性25岁，发热、伴牙龈反复出血2周，查皮肤粘膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未及。外周血可见幼稚细胞，约占45％。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞66％，胞浆易见Aure小体。为确定白血病类型，首选下列哪项骨髓细胞的组织化学检查（）

A.过氧化酶
B.非特异性酯酶
C.苏丹黑染色
D.糖原染色
E.中性粒细胞碱性磷酸酶

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3.单项选择题 女性32岁，近一年来反复下肢淤斑，近一月来加重，伴月经增多。无特殊用药史。查肝不大，脾肋下及边，Hb112ｇ／L，WBC6．5×10⁹／L，PLT32×10⁹／L。肝肾功能正常，骨髓增生活跃，全片巨核细胞67枚，以颗粒巨噬细胞为主，未见产板巨噬细胞，血小板抗体滴度明显升高。
该患者的治疗应首选（）

A.脾切除
B.免疫抑制剂
C.输单采血小板
D.糖皮质激素
E.大剂量丙种球蛋白滴注

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4.单项选择题 女性32岁，近一年来反复下肢淤斑，近一月来加重，伴月经增多。无特殊用药史。查肝不大，脾肋下及边，Hb112ｇ／L，WBC6．5×10⁹／L，PLT32×10⁹／L。肝肾功能正常，骨髓增生活跃，全片巨核细胞67枚，以颗粒巨噬细胞为主，未见产板巨噬细胞，血小板抗体滴度明显升高。
该患者应考虑下列哪种疾病（）

A.脾功能亢进
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.Evans综合征

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5.单项选择题 女性32岁，近一年来反复下肢淤斑，近一月来加重，伴月经增多。无特殊用药史。查肝不大，脾肋下及边，Hb112ｇ／L，WBC6．5×10⁹／L，PLT32×10⁹／L。肝肾功能正常，骨髓增生活跃，全片巨核细胞67枚，以颗粒巨噬细胞为主，未见产板巨噬细胞，血小板抗体滴度明显升高。

该患者如进行了足量的糖皮质激素治疗达半年，血小板仍在18×；10⁹／L～30×；10⁹／L之间，请选择下一步的治疗方案（）

A.免疫抑制剂
B.脾切除
C.输单采血小板
D.雄性激素
E.骨髓移植

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6.单项选择题 男性。68岁，发热1周。查体：贫血貌，无肝、脾、淋巴结肿大，血红蛋白80g／L，白细胞2×10⁹／L，血小板45×10⁹／L。
骨髓检查原粒细胞占50％，治疗首选（）

A.放射治疗
B.血浆交换
C.联合化疗
D.干扰素治疗
E.造血干细胞移植

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7.单项选择题 男性。68岁，发热1周。查体：贫血貌，无肝、脾、淋巴结肿大，血红蛋白80g／L，白细胞2×10⁹／L，血小板45×10⁹／L。
不常用于本病治疗的药物是（）

A.马法兰
B.柔红霉素
C.阿糖胞苷
D.高三尖杉酯碱
E.米托蒽醌

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8.单项选择题 男性，72岁。颈部、腋下及腹股沟淋巴结肿大3个月，肝肋下2cm，脾肋下6cm，血红蛋白132g／L，白细胞122×10⁹／L，血小板125×10⁹／L。
目前最应做的检查是（）

A.胸部X线片
B.免疫球蛋白测定
C.腹部B超检查
D.淋巴结活检
E.白细胞分类

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9.单项选择题男性，68岁，乏力、腹胀消瘦8个月，查体：脾大平脐，全血细胞减少，骨穿多次干抽。最不可能的诊断是（）

A.骨髓纤维化
B.脾功能亢进
C.毛细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白细胞
E.再生障碍性贫血

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10.单项选择题男性，68岁，乏力、腹胀消瘦8个月，查体：脾大平脐，全血细胞减少，骨穿多次干抽。为明确诊断最需要做的检查是（）

A.腹部B超
B.骨髓活检
C.染色体检查
D.脾穿刺活检
E.NAP积分

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