彩色多普勒超声仔细检查，在病变内部可探及条状血流自子宫右侧宫角穿入，呈动脉频...

单项选择题患者女，38岁，因“经期延长，淋漓不尽1年”来诊。超声：子宫增大，正常形态消失，肌层内见多个大小不等的中低回声，边界清晰，CDFI：周边可见环状及条状血流；子宫右上方另可见45mm×52mm的低回声区，形态规则，内部回声均匀，CDFI：内见少许短条状血流。彩色多普勒超声仔细检查，在病变内部可探及条状血流自子宫右侧宫角穿入，呈动脉频谱，PSV=30cm/s，RI=0.51。则最可能的诊断是（）。

A.子宫浆膜下肌瘤
B.子宫腺肌瘤
C.卵巢畸胎瘤
D.卵巢纤维瘤
E.卵巢癌

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1.单项选择题患者女，48岁，因“接触性阴道出血半年余”来诊。经阴道超声：子宫饱满，内膜正常形态消失，宫腔内见边界不规则的不均匀回声区，内部可探及较丰富的动静脉血流信号，PSV=33cm/s，RI=0.34。为明确诊断，首选检查为（）。

A.超声造影成像
B.CT
C.MRI
D.宫颈刮片
E.诊断性刮宫

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2.单项选择题患者女，48岁，因“接触性阴道出血半年余”来诊。该患者最先应考虑的疾病是（）。

A.子宫内膜增生
B.子宫内膜息肉
C.子宫内膜癌
D.宫颈癌
E.卵巢癌

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3.单项选择题患者女，48岁，因“接触性阴道出血半年余”来诊。妇科查体：宫颈肥大，质地偏硬。宫颈刮片病理：宫颈癌。超声检查时不可能出现的是（）。

A.宫颈见边界清楚、回声均匀的圆形低回声肿物
B.宫颈结构模糊
C.宫颈肿物内部血流信号增多，呈散在条状或分支状
D.可记录到低阻力型动脉频谱
E.一侧肾盂、输尿管扩张

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4.单项选择题患者女，38岁，孕3产1，因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无明显痛经。妇科查体：子宫均匀性增大，质中。根据临床表现及声像图特征，该患者诊断为黏膜下肌瘤。关于黏膜下肌瘤的声像图表现，叙述错误的是（）。

A.以中强回声最常见
B.内膜移位或变形，肌瘤向宫腔内突入
C.肌瘤蒂较长时，可突入宫颈管或阴道内
D.瘤体周边和内部常可记录到动脉和静脉频谱
E.肌瘤发生变性时，瘤体血流信号明显减少

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5.单项选择题患者女，38岁，孕3产1，因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无明显痛经。妇科查体：子宫均匀性增大，质中。关于子宫肌瘤，叙述错误的是（）。

A.最常见的症状是月经量增多，白带增多
B.浆膜下肌瘤蒂扭转时可出现急性腹痛
C.肌瘤压迫症状包括尿频、便秘等
D.临床表现与生长部位、生长速度及有无变性等无关
E.妇科查体发现子宫增大，表面不规则，结节状突起，质硬

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6.单项选择题患者女，38岁，孕3产1，因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无明显痛经。妇科查体：子宫均匀性增大，质中。临床首选的辅检查为（）。

A.腹部X线片
B.盆腔超声
C.盆腔CT
D.盆腔MRI
E.宫腔镜

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7.单项选择题患者女，30岁，因“进行性加重性痛经5年”来诊。妇科查体：子宫均匀性增大，质硬并有压痛，左侧附件区可触及囊性包块，直径约4cm，右侧附件未触及包块。根据临床表现和声像图特征，该患者诊断为子宫肌腺症。不属于子宫肌腺症声像图表现的是（）

A.子宫增大，饱满圆钝
B.子宫肌壁回声粗糙不均
C.子宫内膜增厚
D.子宫内膜线多向前移位，也可向后移位
E.增厚的子宫后壁中可见斑点状无回声区

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8.单项选择题患者女，30岁，因“进行性加重性痛经5年”来诊。妇科查体：子宫均匀性增大，质硬并有压痛，左侧附件区可触及囊性包块，直径约4cm，右侧附件未触及包块。常与子宫肌腺症同时存在的卵巢病变是（）。

A.多囊卵巢
B.卵巢黄素囊肿
C.卵巢巧克力囊肿
D.卵巢浆液性囊腺瘤
E.卵巢畸胎瘤

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9.单项选择题患者女，30岁，因“进行性加重性痛经5年”来诊。妇科查体：子宫均匀性增大，质硬并有压痛，左侧附件区可触及囊性包块，直径约4cm，右侧附件未触及包块。临床首选检查为（）。

A.盆腔X线片
B.盆腔超声
C.盆腔CT
D.盆腔MRI
E.宫腔镜

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10.单项选择题患者女，28岁，因“人工流产术后阴道不规则出血2个月”来诊。查体：子宫增大如孕3个月大小，质软。尿妊娠试验（＋）。临床拟诊为绒毛膜癌。超声：左侧卵巢可见53mm×46mm的边界清楚、壁薄、内见分隔的囊性肿物。正确的诊断是（）。

A.左侧卵巢黄素囊肿
B.左侧卵巢黄体囊肿
C.左侧卵巢卵泡囊肿
D.左侧卵巢黏液性囊腺瘤
E.左侧卵巢浆液性囊腺瘤

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