患者,女性,49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。
病情进一步加重,并出现黄疸,应首先考虑有()
A.急性坏死性胰腺炎
B.胆囊穿孔性腹膜炎
C.亚急性肝坏死
D.胆囊癌侵犯肝总管
E.胆囊结石进入胆总管并堵塞远端
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患者,女性,49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。
虽经治疗未缓解,反而持续性疼痛加重,右上腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃,此时可诊断为()
A.急性坏死性胰腺炎
B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C.胆总管结石
D.结石性急性坏疽性胆囊炎
E.急性化脓性胆管炎
A.胆囊切除术
B.胆囊造口术
C.Oddi括约肌切开成形术
D.胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术
E.胆囊切除加胆总管探查引流术
A.胆囊切除术
B.胆囊造口术
C.Oddi括约肌切开成形术
D.胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术
E.胆囊切除加胆总管探查引流术
A.局部可有粗糙而连续的血管杂音
B.局部浅静脉扩张
C.局部静脉压力降低
D.静脉含氧量高
E.患肢可有营养性改变
A.静脉壁薄弱
B.静脉瓣膜功能不全
C.静脉内压力持续增高
D.目前并不完全清楚
E.血管神经调节功能障碍
A.戒烟
B.防止受冷、受潮
C.限制活动
D.静注硫酸镁溶液
E.静注低分右旋糖酐
A.肢体抬高试验
B.皮肤测温检查
C.X线平片
D.多普勒超声检查
E.肢体血流图
A.患肢趾端发黑、干瘪
B.患肢麻木、发凉,轻度间歇性跛行
C.患肢发生坏疽、溃疡
D.患肢皮肤出现紫斑、潮红
E.患肢小腿肌萎缩,足背,胫后动脉搏动消失
A.症状表现是双侧还是单侧
B.有无剧痛
C.患肢动脉搏动正常还是减弱
D.一次发作的持续时间较长或较短
E.患肢仅出现青紫
A.病人多为男性青壮年
B.病变主要侵袭四肢中、小动静脉
C.肢体缺血症状多是周期性发作
D.反复发作游走性浅静脉炎
E.X线检查显示动脉有钙化斑