产妇,25岁,体重69kg,孕39周腹痛加剧入院。因头盆不称,行剖宫产术,自诉既往体健,血常规及凝血功能检查未见异常。入室BP120/75mmHg,HR95次/分,SpO2
A.加压面罩并辅助通气
B.密切监测SpO2
C.静脉给予丙泊酚80mg控制抽搐和惊厥
D.肾上腺素静注
E.立即胸外按压
F.检测麻醉平面
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A.呼吸性碱中毒
B.低氧血症
C.二氧化碳蓄积
D.低血糖
E.麻醉药残余作用
F.肌松药残余作用
A.普通面罩吸氧
B.碳酸氢钠静脉滴注
C.气管插管机械通气
D.氨茶碱静脉滴注
E.喉罩通气
F.鼻导管吸氧
A.尽可能选择短效麻醉药
B.常规使用呼吸兴奋剂
C.围术期应密切监测呼气末二氧化碳,包括拔管后
D.拔管后吸氧浓度不宜过高
E.术毕一律送ICU呼吸机过渡24小时
F.术后禁忌使用阿片类药物镇痛
A.单肺通气全身麻醉有利于术中操作
B.应用大剂量阿托品保持呼吸道干燥,也有利于术后苏醒
C.复合胸段硬膜外麻醉,可术中预防应激反应和提供术后镇痛
D.有创动脉和中心静脉置管测压帮助及时发现血流动力学不稳定
E.大剂量咪唑安定有利于术中知晓的预防和术后快速苏醒
F.术中瑞芬太尼持续静脉TCI复合七氟醚吸入有利于术后苏醒
A.改侧卧位后,应重新检查双腔管的位置
B.为预防术后肺不张,不用考虑外科医师的操作,手术侧肺保持一定程度的气体
C.呼吸机频率越快,越有利于单肺通气交换
D.由于单肺通气,为了排出二氧化碳,因此要过度通气
E.加强血气监测
F.严密监测气道峰压
A.纤维支气管镜检查双腔管的位置
B.使用氨茶碱
C.健侧肺行PEEP
D.健肺CPAP与患肺PEEP结合
E.患肺持续吹氧
F.间断双肺通气
A.迅速吸引清理呼吸道
B.由于喉罩插入快速和操作简便,因此喉罩的应用对误吸的预防优于气管插管
C.尽快完成气管插管
D.大剂量碳酸氢钠反复气管内冲洗,中和胃酸(气管插管后)
E.正压通气,确保氧合
F.大剂量氢化可的松静脉注射对误吸有确定的疗效
A.等8小时让患者空腹后再进行手术
B.粗大胃管减压引流后立刻手术
C.静脉使用抗酸药
D.采用氯胺酮静脉麻醉,非气管插管保留患者自发呼吸
E.快速输血、补液
F.开放中心静脉通路和有创动脉压监测
A.患者很可是发生了Mendelson综合征
B.患者很可能是麻醉性镇痛药的延迟性呼吸抑制
C.应该立即使用纳洛酮
D.立即送ICU,按ARDS救治
E.患者一定发生术后左心衰竭
F.应立即进行床边胸部X线摄片
A.患者很可是发生了Mendelson综合征
B.患者很可能是麻醉性镇痛药的延迟性呼吸抑制
C.应该立即使用纳洛酮
D.立即送ICU,按ARDS救治
E.患者一定发生术后左心衰竭
F.应立即进行床边胸部X线摄片