单项选择题女性，46岁胆石症病人，腹腔镜下行胆囊切除手术，有Ⅱ型糖尿病史多年，平时口服降糖药控制血糖，但血糖仍然波动较大。无其他重大器官疾病病史。考虑到术中手术和麻醉的刺激会引起血糖升高，外科医师在术前给病人15单位的普通胰岛素皮下注射。术中采用常规剂量的丙泊酚，瑞芬太尼，阿曲库铵麻醉诱导；麻醉维持采用标准剂量的七氟烷吸入和瑞芬太尼微泵用药。麻醉深度在BIS监测下控制在50左右。术中：输入1500ml生理盐水。40min后手术结束，术中手术和麻醉顺利，保温良好。停用麻醉药物后自主呼吸很快恢复，但1h尚未苏醒。此时麻醉医师首先要做的检查是（）
A.脑部CT，排除脑血管意外
B.血气电解质分析，排除酸中毒、电解质紊乱
C.血糖测定，排除低血糖
D.体温测定，排除低、高体温
E.肝功能检查
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1.单项选择题女性，65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8h收入院。入院时血压为150／90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死，住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次／分，律齐，双肺未闻及干、湿啰音，血压80／60mmHg。首先考虑合并（）
A.心源性休克
B.低血容量性休克
C.神经源性休克
D.过敏性休克
E.感染性休克
2.单项选择题女性，65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8h收入院。入院时血压为150／90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死，住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次／分，律齐，双肺未闻及干、湿啰音，血压80／60mmHg。此时不宜用（）
A.主动脉内气囊反搏术
B.静注呋塞米（速尿）
C.静滴多巴胺
D.静滴多巴酚丁胺
E.皮下注射低分子肝素
3.单项选择题男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4h，神志模糊，体温37．5℃，脉搏细弱，血压60／40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。此患者属于哪一类休克（）
A.感染性休克
B.过敏性休克
C.创伤性休克
D.失血性休克
E.心源性休克
4.单项选择题男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4h，神志模糊，体温37．5℃，脉搏细弱，血压60／40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首选的治疗措施是（）
A.静脉用强心药物
B.开放多路静脉，快速输血输液的同时，立即手术治疗
C.补充平衡盐溶液
D.利尿剂改善肾功能
E.应用抗生素
5.单项选择题三十二岁孕妇，孕3产1，正规宫缩3h入院。送入产房后胎头拨露，15分钟后娩出一男婴。胎儿娩出后产妇烦躁不安，气急、呼吸困难，随即失去意识，阴道大量不凝血，血压50／30mmHg。首先考虑的诊断是（）
A.子痫抽搐
B.脑血栓
C.心力衰竭
D.急性呼吸窘迫综合征
E.羊水栓塞
6.单项选择题女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、食欲不振、水肿，2周来上感后加重。体检：血压120／70mmHg（16／9．3kPa），心大、心尖区舒张期雷鸣样杂音，心率135次／分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，肝肋下3cm，压痛阳性，脾未及，下肢中度水肿，脉率100次／分。该患者的临床表现为（）
A.右心功能不全
B.左心功能不全
C.全心功能不全
D.肺部感染
E.肝炎
7.单项选择题女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、食欲不振、水肿，2周来上感后加重。体检：血压120／70mmHg（16／9．3kPa），心大、心尖区舒张期雷鸣样杂音，心率135次／分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，肝肋下3cm，压痛阳性，脾未及，下肢中度水肿，脉率100次／分。该患者心律不齐最有可能是（）
A.室上性心动过速
B.心房纤颤
C.心房扑动
D.室性心动过速
E.房性期前收缩
8.单项选择题一男性，70岁，胆囊炎患者，曾有高血压、冠心病史30年。虽经抗高血压药治疗，但高血压控制仍然不甚理想。两天前出现胸骨后疼痛，入院后心电图表现为：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波加深，T波倒置。如果该患者准备择期行胆囊切除术，最好多少时间后进行（）
A.7天后
B.半个月后
C.1个月后
D.2个月后
E.3个月后
9.单项选择题一胃癌患者术前心电图表现为：①PR间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传心室；②相邻PR间期呈进行性缩短，直至一个P波不能下传心室；③房室传导比率为5：4，心室率为78次／分。该患者心律失常首先考虑为（）
A.Ⅰ°房室传导阻滞
B.Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞
C.Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞
D.Ⅲ°房室传导阻滞
E.窦房阻滞
10.单项选择题一胃癌患者术前心电图表现为：①PR间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传心室；②相邻PR间期呈进行性缩短，直至一个P波不能下传心室；③房室传导比率为5：4，心室率为78次／分。治疗方法为（）
A.口服阿托品
B.安装临时起搏器
C.装永久起搏器
D.静脉注射异丙肾上腺素
E.术中进一步监测
