单项选择题三十二岁孕妇，孕3产1，正规宫缩3h入院。送入产房后胎头拨露，15分钟后娩出一男婴。胎儿娩出后产妇烦躁不安，气急、呼吸困难，随即失去意识，阴道大量不凝血，血压50／30mmHg。首先考虑的诊断是（）
A.子痫抽搐
B.脑血栓
C.心力衰竭
D.急性呼吸窘迫综合征
E.羊水栓塞
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1.单项选择题女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、食欲不振、水肿，2周来上感后加重。体检：血压120／70mmHg（16／9．3kPa），心大、心尖区舒张期雷鸣样杂音，心率135次／分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，肝肋下3cm，压痛阳性，脾未及，下肢中度水肿，脉率100次／分。该患者的临床表现为（）
A.右心功能不全
B.左心功能不全
C.全心功能不全
D.肺部感染
E.肝炎
2.单项选择题女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、食欲不振、水肿，2周来上感后加重。体检：血压120／70mmHg（16／9．3kPa），心大、心尖区舒张期雷鸣样杂音，心率135次／分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，肝肋下3cm，压痛阳性，脾未及，下肢中度水肿，脉率100次／分。该患者心律不齐最有可能是（）
A.室上性心动过速
B.心房纤颤
C.心房扑动
D.室性心动过速
E.房性期前收缩
3.单项选择题一男性，70岁，胆囊炎患者，曾有高血压、冠心病史30年。虽经抗高血压药治疗，但高血压控制仍然不甚理想。两天前出现胸骨后疼痛，入院后心电图表现为：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波加深，T波倒置。如果该患者准备择期行胆囊切除术，最好多少时间后进行（）
A.7天后
B.半个月后
C.1个月后
D.2个月后
E.3个月后
4.单项选择题一胃癌患者术前心电图表现为：①PR间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传心室；②相邻PR间期呈进行性缩短，直至一个P波不能下传心室；③房室传导比率为5：4，心室率为78次／分。该患者心律失常首先考虑为（）
A.Ⅰ°房室传导阻滞
B.Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞
C.Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞
D.Ⅲ°房室传导阻滞
E.窦房阻滞
5.单项选择题一胃癌患者术前心电图表现为：①PR间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传心室；②相邻PR间期呈进行性缩短，直至一个P波不能下传心室；③房室传导比率为5：4，心室率为78次／分。治疗方法为（）
A.口服阿托品
B.安装临时起搏器
C.装永久起搏器
D.静脉注射异丙肾上腺素
E.术中进一步监测
6.单项选择题患者，男性，股骨骨折入院急诊手术。术后第3天突然胸痛，痰中带血伴呼吸急促。如上述诊断成立，其典型的X线为（）
A.X线示：肺门蝶状阴影
B.X线示：Keriey氏A、B线
C.X线示：肺门不大，两肺周围弥漫性小片阴影
D.X线示：典型的、弥漫性雾状浸润阴影
E.肺内可见典型的圆形或三角形阴影
7.单项选择题患者，女性，55岁，因摔伤后肝破裂、失血性休克而收入ICU。经积极的手术和液体复苏，生命体征转向平稳。笫3天患者出现了难以纠正的低氧血症。该患者机械通气的要求，除哪项外都是对的（）
A.VT4～8ml／kg
B.最佳PEEP（＜15cmHO）
C.f＜20次／分
D.峰吸气压力（PIP）＜35～40cmH2O（允许性高碳酸血症：pH7.20，PaCO2升高20～40mmHg）
E.仰卧位通气
8.单项选择题患者，男性，34岁。幼时曾有哮喘病史10年多。本次突发呼吸困难和发绀来院。发病前有油漆接触史。两肺可闻及大量的哮鸣音。是否合并有呼吸衰竭，主要依靠（）
A.临床表现
B.血气分析
C.胸部X线
D.胸部CT
E.纤维支气管镜结果
9.单项选择题患者，男性，79岁，一月前曾因心梗住院。刚出院因感冒、气促2天来急诊室。查体：两肺底可闻及湿啰音。胸片提示：心影扩大，肺门蝶状阴影。心超提示：射血分数为33％。辅助检查中哪一项是不对的（）
A.血气
B.心超
C.D－二聚体
D.肺血管CT
E.纤维支气管镜
10.单项选择题患者，男性，26岁，因车祸受伤2h入院。查体：生命体征平稳。心律齐，胸廓挤压试验阳性，腹部及四肢未见异常。胸片提示：右3～7肋骨骨折，无明显的血气胸。6h后，患者出现胸闷、气促、氧饱和度下降。虽然经高浓度吸氧，病人出现持续低氧血症。以下处理措施，哪项是不正确的（）
A.复查胸片
B.有条件可以行胸部CT检查
C.查血气
D.积极使用广谱抗生素预防感染
E.必要时气管插管，呼吸机支持
