单项选择题女性,72岁,因乙状结肠癌在全麻十硬膜外下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史,心电图提示:心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200ml,输血800ml,血浆400ml。手术当中一度出现低血压,并同时出现快房颤,给予普罗帕酮35mg缓慢静推,并同时静脉持续推注多巴胺。30min后,血压恢复,同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。如患者术后再次发生快房颤,最好选用下列哪种药物()
A.氯化钙
B.毛花苷C
C.普罗帕酮
D.利多卡因
E.多巴胺
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1.单项选择题女性,72岁,因乙状结肠癌在全麻十硬膜外下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史,心电图提示:心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200ml,输血800ml,血浆400ml。手术当中一度出现低血压,并同时出现快房颤,给予普罗帕酮35mg缓慢静推,并同时静脉持续推注多巴胺。30min后,血压恢复,同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。为避免术后再次发生心律失常,下列措施不恰当的是()
A.吸氧
B.纠正贫血
C.稳定血压
D.预防应用普罗帕酮
E.术后镇痛
2.单项选择题男,60岁,进行性吞咽困难,仅能进流质,诊断为中段食管癌。有长期吸烟史。在全麻下行食管癌根治术。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上。SpO2下降至88%~90%,呼吸道有痰响。应立即采取什么措施()
A.换导管
B.加深麻醉
C.充分吸引分泌物
D.更换麻醉机器
E.拔管重新插
3.单项选择题男,55岁,颊癌原发灶切除术半年,拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术。颈部皮肤组织的主要支配神经是()
A.舌神经
B.舌咽神经
C.舌下神经
D.颈丛神经
E.三叉神经
4.单项选择题男,55岁,颊癌原发灶切除术半年,拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术。穿刺部位()
A.颈正中皮肤下
B.胸锁乳突肌后缘中点与颈外静脉交叉点后下方
C.胸锁乳突肌前缘与颈外静脉交叉点前方
D.胸锁乳突肌中点
E.单侧颈部中点
5.单项选择题男,55岁,颊癌原发灶切除术半年,拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术。神经阻滞后麻醉的区域是()
A.半侧颈部的皮肤肌组织
B.颈中部甲状腺区
C.全颈区域的皮肤肌群
D.颈部胸锁乳突肌区
E.耳下及颌下区
6.单项选择题男,35岁,因肝硬化食管静脉曲张,上消化道出血,急症手术。严重贫血,Hb40g/L。选用硬膜外阻滞,给药后,血压明显下降,用升压药,加速输晶体溶液。病人出现呼吸困难,口唇发绀,心率150次/分,立即气管插管.吸出较多粉红色泡沫痰。发生的并发症是()
A.麻醉平面过宽
B.贫血
C.肺水肿
D.呼吸道梗阻
E.以上都不对
7.单项选择题男,35岁,因肝硬化食管静脉曲张,上消化道出血,急症手术。严重贫血,Hb40g/L。选用硬膜外阻滞,给药后,血压明显下降,用升压药,加速输晶体溶液。病人出现呼吸困难,口唇发绀,心率150次/分,立即气管插管.吸出较多粉红色泡沫痰。以下哪项处理是错误的()
A.呋塞米
B.补充血容量
C.氢化可的松
D.硝普钠
E.硝酸甘油
8.单项选择题男,30岁,因颅底凹陷症行减压术。病人颈短,全麻气管插管后,听双肺呼吸音清晰。侧卧位,头颈屈曲位后,病人气道阻力逐渐增加至35cmH2O、SpO2降至90%以下。发现情况应做的检查及处理是()
A.吸痰
B.加深麻醉
C.解痉药
D.皮质激素
E.听诊双肺呼吸音
9.单项选择题男,32岁,车祸致颈椎骨折,胸3平面以下皮肤感觉消失,拟择期行椎板减压内固定术。麻醉术前查体,重点应注意()
A.心电图结果
B.尿常规
C.胸部物理检查
D.血常规
E.肾功能不全
10.单项选择题男,32岁,车祸致颈椎骨折,胸3平面以下皮肤感觉消失,拟择期行椎板减压内固定术。全赢诱导时.应特别注意下列哪项并发症()
A.心律失常
B.颈椎体错位
C.呼吸道梗阻
D.肾功能
E.血压