单项选择题患儿,7岁,发育正常,无明显症状。体检发现胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期心杂音。心超提示室间隔缺损0.5cm,拟行心导管室间隔缺损封堵术,预测血氧含量是()
A.右心房高于上下腔静脉
B.右心室高于右心房
C.右心室高于左心室
D.肺动脉高于主动脉
E.上均不是
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1.单项选择题患儿,7岁,发育正常,无明显症状。体检发现胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期心杂音。以下检查有助明确诊断的是()
A.胸片
B.心电图
C.心脏超声
D.心导管
E.以上均是
2.单项选择题患儿,10岁,发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期心杂音;心电图示右心室肥厚及不完全右束支传导阻滞。该病不应出现的血流动力学改变是()
A.心房、左心室增大
B.心房、右心室增大
C.循环血流量减少
D.循环血流量增多
E.上均不是
3.单项选择题患儿,10岁,发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期心杂音;心电图示右心室肥厚及不完全右束支传导阻滞。本例最可能的诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
4.单项选择题男孩,10月,咳喘3天,加重半天来院。查体:体温37.5℃,呼吸60次/分,心率152次/分,喘憋,三凹征阳性,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音,右下肺可及少许湿啰音,心音中,肝肋下0.5cm。胸部正位片最可能见到的是()
A.小片阴影,肺纹理增多,可见肺气肿
B.大小不等片状阴影,可见融合病灶
C.多发肺脓肿,可见胸腔少许积液
D.肺纹理增粗,无片状阴影
E.两肺弥漫性网状结节样阴影
5.单项选择题男孩,10月,咳喘3天,加重半天来院。查体:体温37.5℃,呼吸60次/分,心率152次/分,喘憋,三凹征阳性,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音,右下肺可及少许湿啰音,心音中,肝肋下0.5cm。加用何种药物对缓解喘憋最有效()
A.异丙肾上腺素
B.肾上腺皮质激素
C.肾上腺素
D.α-糜蛋白酶雾化吸入
E.氨茶碱
6.单项选择题男孩,2岁,咳嗽1周、发热2天来诊。该患儿最易出现的并发症是()
A.心力衰竭
B.脓胸
C.代谢性酸中毒
D.气胸
E.中毒性脑病
7.单项选择题男孩,2岁,咳嗽1周、发热2天来诊。最有助诊断的检查是()
A.血常规
B.胸部X线检查
C.痰培养
D.病毒分离
E.冷凝集试验
8.单项选择题男孩,2岁,咳嗽1周、发热2天来诊。以下哪项最能鉴别是否存在肺炎()
A.气促,闻及喉喘鸣
B.外周白细胞增高,以中性粒细胞为主
C.双肺闻及湿啰音,位置固定
D.心音低钝,偶有期前收缩
E.咳痰,咽红
9.单项选择题三岁,男孩,发热、咳嗽、气促1周。查体:神清,精神软,面色苍白,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音。胸片示:双肺多发性小脓肿病灶。该并发症的急救措施首选是()
A.2:1等张含钠液扩容
B.能量合剂、丹参等营养心肌
C.静脉给予毒毛花苷K制剂
D.护肝
E.降低脑水肿,营养脑细胞
10.单项选择题三岁,男孩,发热、咳嗽、气促1周。查体:神清,精神软,面色苍白,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音。胸片示:双肺多发性小脓肿病灶。确诊还需要()
A.胸片示右肺片状阴影
B.周围白细胞偏低,以淋巴细胞为主,可见异形淋巴细胞
C.抗生素治疗无效
D.胸部X线表现较肺部体征出现早
E.病原学检查