如证实为妊娠，正确的处理方式是（）

单项选择题二十三岁女性，停经50天，工作后胸闷、气急5天，伴恶心、倦怠。儿时常有活动后气促。查体：嘴唇发绀，心脏听诊Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音。如证实为妊娠，正确的处理方式是（）

A.药物流产
B.人工流产
C.监护心脏情况，有心衰倾向时终止
D.妊娠中期行心脏手术
E.对症治疗，孕晚期剖宫产

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1.单项选择题二十三岁女性，停经50天，工作后胸闷、气急5天，伴恶心、倦怠。儿时常有活动后气促。查体：嘴唇发绀，心脏听诊Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音。为明确应行何检查（）

A.HcG（人绒毛膜促性腺激素）、心超
B.B超、胸片
C.B超、心电图
D.HCG、白带常规
E.B超、运动试验

2.单项选择题三十五岁孕妇，孕2产0，停经34⁺周，阵发性夜间胸闷、气短2天入院。有风湿性心脏病史，30岁时行二尖瓣球囊扩张术，术后心功能2级。查体：血压100／75mmHg，心率120次／分，呼吸20次／分。下肢凹陷性水肿+，心脏听诊闻及ll级舒张期杂音，肺底闻及少许湿啰音。胎心率150次／分，无宫缩。该患者的诊断首先考虑是（）

A.妊娠合并风湿性心脏病
B.妊娠合并风湿性心脏病早期心衰
C.妊娠合并肾炎
D.重度子痫前期
E.妊娠高血压心衰

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3.单项选择题三十五岁孕妇，孕2产0，停经34⁺周，阵发性夜间胸闷、气短2天入院。有风湿性心脏病史，30岁时行二尖瓣球囊扩张术，术后心功能2级。查体：血压100／75mmHg，心率120次／分，呼吸20次／分。下肢凹陷性水肿+，心脏听诊闻及ll级舒张期杂音，肺底闻及少许湿啰音。胎心率150次／分，无宫缩。下列治疗措施哪项不宜（）

A.卧床休息，吸氧
B.毛花苷丙（西地兰）0.2～0.4mg静注
C.呋塞米（速尿）20mg静注
D.立即剖宫产终止妊娠
E.超声心动图检查

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4.单项选择题二十岁孕妇，孕1产0，停经36⁺周。头痛、视物模糊2天，胸闷2h急诊入院。没有正规产前检查。诉孕32周时两下肢水肿，休息不能缓解。查体：血压150／95mmHg，心率130次／分，呼吸20次／分。下肢凹陷性水肿++，心脏听诊闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺底闻及湿啰音。胎心率160次／分，无宫缩。适当的处理原则是（）

A.解痉、降压、利尿，等待足月
B.控制心衰后立即剖宫产
C.控制心衰、血压正常后剖宫产
D.严密监护胎儿情况，如有异常立即剖宫产
E.即刻剖宫产

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5.单项选择题二十岁孕妇，孕1产0，停经36⁺周。头痛、视物模糊2天，胸闷2h急诊入院。没有正规产前检查。诉孕32周时两下肢水肿，休息不能缓解。查体：血压150／95mmHg，心率130次／分，呼吸20次／分。下肢凹陷性水肿++，心脏听诊闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺底闻及湿啰音。胎心率160次／分，无宫缩。该患者的诊断主要考虑是（）

A.妊娠合并风湿性心脏病
B.妊娠合并肾炎
C.妊娠合并高血压
D.重度子痫前期
E.妊娠高血压心衰

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6.单项选择题女孩，10月，生后人工喂养，未加辅食：近1月皮肤渐苍白，进食明显减少，不愿活动。血常规示：Hb50g／L，RBC2．5×10¹²／L。WBC7．5×10⁹／L。诊断是（）

A.正常血象
B.轻度贫血
C.中度贫血
D.重度贫血
E.极重度贫血

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7.单项选择题女孩，10月，生后人工喂养，未加辅食：近1月皮肤渐苍白，进食明显减少，不愿活动。血常规示：Hb50g／L，RBC2．5×10¹²／L。WBC7．5×10⁹／L。最佳治疗方案是（）

A.铁剂加VitC
B.铁剂加VitB₁₂
C.铁剂加叶酸
D.铁剂加糖皮质激素
E.铁剂加输血

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8.单项选择题女孩，3月，无明显症状，来院体检发现胸骨左缘2、3肋间可闻及Ⅱ级连续性心杂音。心超提示动脉导管未闭（0．50cm）。当其合并肺动脉高压时，胸片上可见其独特的表现是（）

A.右心房、右心室增大
B.肺动脉段凸出
C.肺血增多
D.主动脉弓有所增大
E.可见肺门"舞蹈征"

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9.单项选择题女孩，3月，无明显症状，来院体检发现胸骨左缘2、3肋间可闻及Ⅱ级连续性心杂音。心超提示动脉导管未闭（0．50cm）。对该患儿的最佳处理是（）

A.随访至1岁，待其自行关闭，必要时4～5岁行手术治疗
B.建议立即手术治疗
C.建议行心导管明确诊断
D.建议成人时再手术治疗
E.可以不处理

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10.单项选择题患儿，1岁，咳嗽、发热7天，气促、烦躁不安1天来诊。患儿经常患呼吸道感染。查体：体温38．5℃，呼吸52次／分，心率180次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛细小湿啰音，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期心杂音，肝肋下3．0cm，中度硬。该例可能的诊断是（）

A.室间隔缺损
B.室间隔缺损合并肺炎
C.室间隔缺损合并心力衰竭
D.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
E.重症肺炎合并心力衰竭

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