单项选择题男性,79岁,发现血压升高20年,口服降压药物。现因头晕、胸闷、气促、胸痛6h来院。心率:85次/分,血压:100/50mmHg,端坐呼吸。首先你要做的检查是()
A.心脏超声
B.胸片
C.电解质
D.血常规
E.心电图
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1.单项选择题男性,79岁,发现血压升高20年,口服降压药物。现因头晕、胸闷、气促、胸痛6h来院。心率:85次/分,血压:100/50mmHg,端坐呼吸。心电图示V2、V3、V4、V5导联ST弓背样抬高,考虑诊断为()
A.心肌梗死,广泛前壁
B.心肌梗死,下壁
C.心肌梗死,右室
D.气胸
E.心包炎
2.单项选择题男性,79岁,发现血压升高20年,口服降压药物。现因头晕、胸闷、气促、胸痛6h来院。心率:85次/分,血压:100/50mmHg,端坐呼吸。在没有心导管室的情况下,首选的治疗是()
A.观察
B.控制血压
C.毛花苷丙(西地兰)
D.多巴酚丁胺
E.溶栓治疗
3.单项选择题男性,68岁,反复咳嗽半年,痰少,发现痰中带鲜红血丝2天,无明显发热和胸痛气急。半年来体重减轻3公斤,既往体健,吸烟20年×1包/天,查体:左锁骨上触及1.5cm×2cm淋巴结,双肺听诊无殊,胸片提示右上肺不张。诊断明确后其治疗方案是()
A.抗凝治疗
B.抽液处理
C.胸腔减压
D.手术切除病变肺组织
E.抗炎平喘治疗
4.单项选择题男性,25岁,反复咳嗽气急2年,再发伴气急3天入院,咳嗽以干咳为主,无发热。查体:两肺可及广泛干啰音,胸片未见明显异常。其最可能的诊断是()
A.肺栓塞
B.胸腔积液
C.慢性支气管炎
D.气胸
E.支气管哮喘
5.单项选择题三十二岁孕妇,孕3产1,正规宫缩3h入院。送入产房后胎头拨露,15分钟后娩出一男婴。胎儿娩出后产妇烦躁不安,气急、呼吸困难,随即失去意识,阴道大量不凝血,血压50/30mmHg。抢救可用的药物不包括()
A.氢化可的松
B.盐酸罂粟碱
C.肝素钠
D.氨茶碱
E.多巴胺
6.单项选择题二十九岁孕妇,孕1产0,孕40周,骨盆外测量正常,双顶径9.0cm,宫口开5cm,已2h无进展,宫缩间隙5~6min,强度中弱,胎心正常,胎膜未破。首先该做的处理是()
A.急诊剖宫产
B.静滴缩宫素
C.严密观察产程进展
D.阴道检查评估骨盆情况
E.镇静休息
7.单项选择题二十九岁孕妇,孕1产0,孕40周,骨盆外测量正常,双顶径9.0cm,宫口开5cm,已2h无进展,宫缩间隙5~6min,强度中弱,胎心正常,胎膜未破。此时产程处于()
A.活跃期延长
B.活跃期停滞
C.潜伏期延长
D.胎儿下降停滞
E.胎儿下降延缓
8.单项选择题三十二岁妇女,孕3产0,孕34周,突发频繁呕吐,腹胀,黄疸,少尿,烦躁不安。血胆红素20mg/dl,ALT1200IU/L。目前诊断首先考虑是()
A.妊娠合并肝损
B.妊娠期胃肠炎
C.妊娠合并重症肝炎
D.妊娠期急性脂肪肝
E.HELLP(血小板减少)综合征
9.单项选择题三十二岁妇女,孕3产0,孕34周,突发频繁呕吐,腹胀,黄疸,少尿,烦躁不安。血胆红素20mg/dl,ALT1200IU/L。主要的处理不包括()
A.联合输注高血糖素-胰岛素-葡萄糖
B.输谷氨酸钠
C.肌注维生素K1
D.积极控制24h后迅速终止妊娠
E.广谱抗生素
10.单项选择题男,56岁,呕血、黑便6h,伴晕厥。既往有"乙型肝炎"史10年余。体格检查:血压80/50mmHg,脉搏110次/分。腹部触诊:脾脏肋下4cm。诊断首先考虑是()
A.特发性血小板减少性紫癜伴自身免疫性溶血性贫血
B.缺铁性贫血伴过敏性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血
E.脾功能亢进