单项选择题肝性脑病的诱因有以下几项,除外()
A.大量利尿放腹水引起电解质紊乱
B.长期蛋白质摄入不足引起神经细胞变性
C.便秘造成氨和毒素肠道吸收增加
D.感染加重肝脏负担
E.消化道出血肠内分解血液产氨
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1.单项选择题患者,男性,56岁,患胃溃疡15年,近3个月复发,经8周内科药物治疗无效。该患者最可能的疾病是()
A.胃溃疡活动
B.十二指肠球溃疡
C.胃溃疡癌变
D.慢性胃体炎
E.慢性胃窦炎
2.单项选择题患者,男性,56岁,患胃溃疡15年,近3个月复发,经8周内科药物治疗无效。提示:该患者便隐血试验持续阳性提问:做哪项检查有助确诊()
A.胃镜+活检
B.钡透
C.腹部平片
D.胸腹联透
E.胃液分析
3.多项选择题患者,男性,56岁,患胃溃疡15年,近3个月复发,经8周内科药物治疗无效。提示:病理发现癌细胞提问:作何处理()
A.继续胃肠减压,补液
B.手术治疗
C.抑酸治疗
D.抗生素治疗
E.口服胃黏膜保护剂
F.完善术前检查
4.多项选择题患者,男性,28岁。十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能。提示:膈下游离气体提问:考虑出现了()
A.穿孔
B.幽门梗阻
C.溃疡恶变
D.出血
E.腹膜炎
5.单项选择题患者,男性,28岁。十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能。急诊应做哪项检查()
A.胃镜
B.X线腹部视透
C.X线胸透
D.钡透
E.腹腔试穿
6.单项选择题患者,男性,28岁。十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能。急性穿孔诊断后几小时内手术效果最好()
A.48小时
B.12小时
C.24小时
D.8小时
E.10小时
7.多项选择题患者,男性,28岁。十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能。哪项体征有助于溃疡穿孔的诊断()
A.腹肌紧张
B.腹叩诊呈鼓音
C.肝浊音界消失
D.腹部移动性浊音
E.肠鸣音消失
8.单项选择题患者,男性,28岁。十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能。十二指肠穿孔哪一部位较多见()
A.十二指肠球部小弯侧
B.十二指肠球部前壁
C.十二指肠球部后壁
D.十二指降部
E.十二指水平部
9.多项选择题患者,女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,胃纳不佳。胃镜胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性鉴别胃良性与恶性溃疡的根据是()
A.疼痛程度
B.全身情况
C.大便隐血持续阳性
D.胃镜与钡透检查
E.内科治疗无效
F.病理
10.多项选择题患者,女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,胃纳不佳。胃镜胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性有诊断价值的病史是()
A.上腹规律性疼痛
B.饥饿痛为主,进食缓解
C.午夜痛为主
D.发作性剧痛
E.腹痛发生于饭后0.5~1小时
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