如患者没有手术禁忌证，目前最佳的治疗手段是（）.

单项选择题患者女，65岁，因“胸痛2个月”来诊。查体：一般情况可，营养好，左眼上睑无下垂，HR80次/min。CT：前纵膈肿物，6cm×5cm，外形不太规则，与左侧无名静脉关系密切；增强CT：肿物均匀增强。如患者没有手术禁忌证，目前最佳的治疗手段是（）.

A.手术切除
B.化学治疗
C.放射治疗
D.靶向治疗
E.抗胆碱酯酶药物治疗

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1.单项选择题患者女，45岁，因“活动后胸闷、气促1年余，加重1周”来诊。查体：意识清楚，精神尚可，BP155/65mmHg，HR104次/min，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及Ⅱ/Ⅵ级舒张期杂音，双下肢无水肿。诊断首先应考虑（）

A.主动脉瓣关闭不全
B.肺动脉高压
C.先天性心脏病，动脉导管未闭
D.先天性心脏病，房间隔缺损
E.二尖瓣关闭不全

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2.单项选择题患者女，39岁，因“上睑无力3个月伴四肢无力１周”来诊。患者诉双侧眼睑均上抬无力，且逐渐出现四肢乏力，症状晨轻暮重，有波动感。查体：未见异常。胸部平扫CT：前上纵隔椭圆形肿物，约2cm×2cm×3cm，边界清楚。术后患者第3天突然出现咳痰无力，明显呼吸困难，严重低氧。此时最重要的治疗措施是（）.

A.气管插管，呼吸机辅助通气
B.加大胆碱酯酶抑制剂剂量
C.肌内注射阿托品
D.支气管镜吸痰
E.予糖皮质激素治疗

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3.单项选择题患者女，39岁，因“上睑无力3个月伴四肢无力１周”来诊。患者诉双侧眼睑均上抬无力，且逐渐出现四肢乏力，症状晨轻暮重，有波动感。查体：未见异常。胸部平扫CT：前上纵隔椭圆形肿物，约2cm×2cm×3cm，边界清楚。下列处理中错误的是（）.

A.手术治疗
B.肿物切取活检
C.乙酰胆碱受体抗体检测
D.肌电图检查
E.予口服胆碱酯酶抑制剂

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4.单项选择题患者女，40岁，因“颈部淋巴结肿大2个月”入院。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P86次/min，R18次/min，BP120/70mmHg。口唇无发绀。双侧颈部、腋下及腹股沟浅表淋巴结均轻度肿大，无融合。双肺呼吸音清，HR86次/min，律齐，各瓣膜听诊区无病理性杂音。腹平软，肝、脾肋下未及。胸部X线片：双侧肺门和纵隔淋巴结肿大，边界清晰，密度均匀。该病的诊断是（）.（提示活检组织病理学检查：非干酪坏死性类上皮样肉芽肿。）

A.结节病
B.肺门淋巴结结核
C.淋巴瘤
D.硅沉着病
E.红斑狼疮
F.淋巴结增生症

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5.单项选择题患者女，40岁，因“颈部淋巴结肿大2个月”入院。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P86次/min，R18次/min，BP120/70mmHg。口唇无发绀。双侧颈部、腋下及腹股沟浅表淋巴结均轻度肿大，无融合。双肺呼吸音清，HR86次/min，律齐，各瓣膜听诊区无病理性杂音。腹平软，肝、脾肋下未及。胸部X线片：双侧肺门和纵隔淋巴结肿大，边界清晰，密度均匀。该病的治疗应首选（）.

A.抗生素
B.氯喹
C.糖皮质激素
D.甲氨蝶呤
E.环磷酰胺
F.放射治疗

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6.多项选择题患者男，31岁，因“咳嗽、胸痛1年”来诊。查体：除低热外无明显阳性体征。胸部X线片：前下纵隔最大径7cm肿物。若该病例血AFP和HCG正常，影像学显示实性肿瘤，包膜完整，质地均匀，正确的治疗方法是（）.

A.首选手术治疗
B.首选同步放射、化学治疗
C.首选化学治疗
D.化学治疗后若肿瘤消失，仍需放射治疗
E.化学治疗后若肿瘤残留，首选手术
F.化学治疗后若肿瘤残留，首选放射治疗

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7.多项选择题患者男，31岁，因“咳嗽、胸痛1年”来诊。查体：除低热外无明显阳性体征。胸部X线片：前下纵隔最大径7cm肿物。在行胸腔镜检查之前，可能的诊断包括（）.

A.畸胎瘤
B.胸腺瘤
C.精原细胞瘤
D.非精原细胞瘤
E.食管囊肿或支气管囊肿
F.淋巴瘤

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8.多项选择题患者男，31岁，因“咳嗽、胸痛1年”来诊。查体：除低热外无明显阳性体征。胸部X线片：前下纵隔最大径7cm肿物。为明确诊断，最少的4项检查项目包括（）.

A.胸部增强CT
B.血AFP
C.血HCG
D.血乳酸脱氢酶
E.PET-CT
F.睾丸B型超声检查
G.胸腔镜活检做病理检查

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9.多项选择题患者男，60岁，因“活动后憋气3周”来诊。查体：头部肿胀，颈部可见颈静脉怒张。胸部CT：前纵隔巨大肿物，8cm×6cm，外形不规则，包绕两侧无名静脉，其他组织器官未受侵犯。增强CT：肿物不均匀增强，局部有坏死。影响胸腺癌患者预后最主要的因素是（）.

A.手术切除程度
B.Masaoka分期
C.TNM分期
D.WHO组织学分型
E.Bernatz组织学分型
F.Bergh分期

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10.单项选择题患者男，60岁，因“活动后憋气3周”来诊。查体：头部肿胀，颈部可见颈静脉怒张。胸部CT：前纵隔巨大肿物，8cm×6cm，外形不规则，包绕两侧无名静脉，其他组织器官未受侵犯。增强CT：肿物不均匀增强，局部有坏死。如术后需要加辅助放射治疗，临床常用的剂量是（）.

A.40～70Gy
B.40～60Gy
C.50～80Gy
D.50～90Gy
E.30～50Gy
F.30～70Gy

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