为避免术后疝的复发，术前准备中最重要的是（）

单项选择题男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。为避免术后疝的复发，术前准备中最重要的是（）

A.治疗便秘
B.备皮
C.排尿
D.灌肠
E.麻醉前用药

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1.单项选择题男性，56岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出，不能还纳6小时，局部疼痛，伴恶心，无呕吐。此时首要的处理是（）

A.还纳疝内容物
B.判断有无肠梗阻症状
C.判断是否有绞窄疝
D.应用止痛药，解除痉挛
E.以上都不是

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2.单项选择题男性，56岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出，不能还纳6小时，局部疼痛，伴恶心，无呕吐。有关绞窄性疝，错误的是（）

A.疝囊内有血性渗液
B.有急性机械性肠梗阻
C.可引起疝外被盖组织发生峰窝织炎
D.可引起粪瘘
E.绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉

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3.单项选择题男性，56岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出，不能还纳6小时，局部疼痛，伴恶心，无呕吐。手术发现肠管绞窄坏死，应采取的治疗是（）

A.坏死肠段切除术
B.坏死肠段切除，加疝囊高位结扎术
C.坏死肠段切除加疝修补术
D.坏死肠段切除吻合、上段肠造口术
E.坏死肠段外置

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4.单项选择题男性，60岁。自诉近来睡眠欠佳，体重下降，排尿困难，伴有上腹部不适，右腹股沟肿物逐渐增大，并可进入阴囊。对本病人体检时可查到的体征有（）

A.右腹股沟上方可查到半球形肿物
B.阴囊透光试验阳性
C.还纳肿物入腹腔后，压迫内口肿物不出现
D.右腹股沟肿物随牵拉睾丸上下活动
E.肿物位于腹股沟韧带下方

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5.单项选择题男性，60岁。自诉近来睡眠欠佳，体重下降，排尿困难，伴有上腹部不适，右腹股沟肿物逐渐增大，并可进入阴囊。与本病发病有关的症状（）

A.持续性高血压
B.睡眠欠佳
C.上腹部不适
D.排尿困难
E.体重下降

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6.单项选择题患者男，6个月，每于哭闹时家长发现右腹股沟区肿物，指肚大小，可以回纳，表面无红肿，无触痛。1年后，肿块增大，哭闹时出现，平卧后消失，最适合的治疗方法是（）

A.疝囊切除高位结扎
B.观察，暂不处理
C.棉线束带法或绷带压迫
D.抗炎治疗
E.疝成型术

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7.单项选择题患者男，16岁，洗澡时无意中发现右腹股沟肿物，无疼痛，平卧后可消失。查体：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm，无触痛，腹壁无明显缺损。查体时应重点观察（）

A.肿物的形状
B.肿物回纳后，压住内环是否复出
C.透光试验
D.腹部有压痛及肿物
E.下肢有无感染性病灶

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8.单项选择题 患者女，56岁，寒战、高热伴右上腹痛3d，体温39℃。无咳嗽，无咳痰。腹痛为阵发性，能忍受，无恶心、呕吐。在家抗炎治疗无好转。因腹痛加重入院。既往24年前行胆肠内引流术。20d前因外伤致右髌骨骨折行石膏外固定。患者对青霉素类、头孢类过敏。查体：腹平软，剑下轻压痛，肝区叩痛，肠鸣音正常。B超：肝右前叶7.5cm×7.5cm，低回声，形态不规则，边界清，内回声不均，可见小的液性暗区。AFP6.41ng/L，ALT182U/L，AST126U/L，TBil49μmol/L，DBil6.2μmol/L，WBC16.5×10⁹/L，N0.96，Hb122g/L，PLT138×10⁹/L。患者经过1周的抗炎治疗，体温正常，疼痛缓解。
最适宜的治疗方法是（）

A.B超引导下穿刺引流术
B.脓肿切开引流术
C.肝叶切除术
D.继续药物抗炎治疗
E.介入治疗

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9.单项选择题患者男，16岁，洗澡时无意中发现右腹股沟肿物，无疼痛，平卧后可消失。查体：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm，无触痛，腹壁无明显缺损。应首先考虑的诊断为（）

A.腹股沟淋巴结肿大
B.腹股沟直疝
C.腹股沟斜疝
D.睾丸鞘膜积液
E.隐睾

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10.单项选择题 患者男，60岁，有腹股沟斜疝史，剧咳后，突感疝部痛，推之肿块不消失，有肠梗阻症状，6h后由家人抬至医院，患者疼痛已减轻，但仍有触痛肿块，诊断为绞窄疝。
能提示绞窄疝的症状是（）

A.疝块6h未回纳
B.触痛减轻，肿块仍在
C.有肠梗阻症状
D.肿块有压痛
E.患者被抬至医院

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