多项选择题患者男，65岁，因“发作性左侧肢体活动障碍1周，加重1d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍，伴言语笨拙，无恶心、呕吐，无视物旋转，持续约2min好转，到当地医院就诊后，给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作，共发作5~6次，来诊。高血压病史10年，否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。病变血管可能是（）
A.右侧大脑中动脉
B.右侧大脑后动脉
C.右侧颈内动脉
D.右侧颈总动脉
E.左侧锁骨下动脉
F.左侧椎动脉
您可能感兴趣的试卷
你可能感兴趣的试题
1.多项选择题患者男，65岁，因“发作性左侧肢体活动障碍1周，加重1d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍，伴言语笨拙，无恶心、呕吐，无视物旋转，持续约2min好转，到当地医院就诊后，给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作，共发作5~6次，来诊。高血压病史10年，否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。根据目前资料，初步诊断包括（）
A.高血压
B.短暂性脑缺血发作
C.脑梗死
D.脑出血
E.脑炎
F.癫痫
2.多项选择题患者男，65岁，因“发作性左侧肢体活动障碍1周，加重1d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍，伴言语笨拙，无恶心、呕吐，无视物旋转，持续约2min好转，到当地医院就诊后，给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作，共发作5~6次，来诊。高血压病史10年，否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。患者进一步做了经颅多普勒超声（TCD）检查，可能会发现开放的侧支循环是（）
A.前交通动脉
B.右侧后交通动脉
C.左侧后交通动脉
D.右侧眼动脉
E.右侧皮质软脑膜侧支代偿
F.右侧椎动脉向右侧颈外动脉侧支开放
G.右侧椎动脉向右侧锁骨下动脉侧支开放
3.多项选择题患者男，65岁，因“发作性左侧肢体活动障碍1周，加重1d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍，伴言语笨拙，无恶心、呕吐，无视物旋转，持续约2min好转，到当地医院就诊后，给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作，共发作5~6次，来诊。高血压病史10年，否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。如果为颈内动脉闭塞，颈动脉超声表现为（）
A.颈内动脉管腔内斑块填充
B.彩色多普勒影像显示无血流信号
C.颈总动脉远段阻力降低，呈低搏动型频谱改变
D.颈内动脉内血流速度异常增快，可见涡流、湍流
E.患侧颈总动脉管径小于健侧
F.颈总动脉远段阻力增高，呈高阻力频谱改变
4.单项选择题患者女，35岁，因“渐进性走路不稳3年”来诊。无外伤及中毒病史。家族史：母亲58岁健在，父亲30岁时因车祸死亡，祖母72岁因走路不稳已不能独立行走10年。查体：智力好；吟诗样语言；慢眼动、突眼，水平眼震，眼轮匝肌及面表情肌可见束颤；指鼻、跟膝胫试验明显不稳，下肢腱反射活跃，未发现感觉障碍。该家系的遗传方式是（）
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐形遗传
C.性连锁显性遗传
D.性连锁隐性遗传
E.线粒体遗传
5.单项选择题患者女，35岁，因“渐进性走路不稳3年”来诊。无外伤及中毒病史。家族史：母亲58岁健在，父亲30岁时因车祸死亡，祖母72岁因走路不稳已不能独立行走10年。查体：智力好；吟诗样语言；慢眼动、突眼，水平眼震，眼轮匝肌及面表情肌可见束颤；指鼻、跟膝胫试验明显不稳，下肢腱反射活跃，未发现感觉障碍。有助于确定诊断的检查是（）
A.血和尿有机酸代谢筛查
B.血生化检查
C.SCA1/2/3基因检测
D.线粒体基因筛查
E.肌肉活检
6.单项选择题患者女，35岁，因“渐进性走路不稳3年”来诊。无外伤及中毒病史。家族史：母亲58岁健在，父亲30岁时因车祸死亡，祖母72岁因走路不稳已不能独立行走10年。查体：智力好；吟诗样语言；慢眼动、突眼，水平眼震，眼轮匝肌及面表情肌可见束颤；指鼻、跟膝胫试验明显不稳，下肢腱反射活跃，未发现感觉障碍。临床诊断可能是（）
A.痉挛性截瘫
B.遗传性感觉运动神经病
C.遗传性脊髓小脑共济失调2型或3型
D.弗里德赖希共济失调
E.线粒体脑肌病
7.单项选择题患者女，70岁，因“爱忘事1年”来诊。经常因找不到东西而怀疑被家人拿走；社交礼仪良好，但有重复性行为，如反复问同一个问题。神经系统查体：未见明确阳性体征。治疗药物可应用（）
A.利培酮
B.维生素E
C.丁螺环酮
D.多奈哌齐
E.多巴胺
8.单项选择题患者女，70岁，因“爱忘事1年”来诊。经常因找不到东西而怀疑被家人拿走；社交礼仪良好，但有重复性行为，如反复问同一个问题。神经系统查体：未见明确阳性体征。此病特征性的病理改变是（）
A.泛素阳性包涵体
B.少突胶质细胞包涵体
C.嗜银包涵体
D.路易小体
E.老年斑
9.单项选择题患者男，58岁，因“反复眩晕3d”来诊。3d前早晨起床时出现眩晕，持续约1min，不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况，在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史；有吸烟史。正确的治疗是（）
A.抗组胺药
B.阿司匹林
C.改善循环
D.Epley颗粒复位
E.颈椎手术
10.单项选择题患者男，58岁，因“反复眩晕3d”来诊。3d前早晨起床时出现眩晕，持续约1min，不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况，在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史；有吸烟史。查体发现位置性眩晕和眼震。该患者可能的诊断是（）
A.椎-基底动脉供血不足
B.前庭神经元炎
C.颈性眩晕
D.良性位置性眩晕（BPPV）
E.颈动脉窦综合征
