多项选择题慢性胰腺炎手术治疗方法中,同时进行胰头切除和胰管减压的手术是()
A.Partington术
B.Whipple术
C.Berger手术
D.Frey手术
E.Duval手术
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1.多项选择题慢性胰腺炎的常见症状有()
A.腹痛
B.消瘦
C.脂肪泻
D.糖尿病
E.人格缺陷
2.多项选择题急性胰腺炎时,血淀粉酶正常的原因有()
A.被肾脏迅速清除
B.胰腺病变程度较轻
C.慢性胰腺炎胰腺实质严重破坏
D.高脂血症干扰淀粉酶的检测
E.胰腺炎发病3h内
3.多项选择题血清淀粉酶升高可见于()
A.急性胰腺炎
B.肠梗阻
C.肠坏死
D.十二指肠溃疡穿孔
E.唾液腺肿瘤
4.多项选择题诊断急性胰腺炎最为敏感的影像学和血清学检查有()
A.腹部超声
B.增强CT
C.淀粉酶
D.血脂肪酶
E.MRI
5.单项选择题男性,56岁。无痛性黄疸2个月,且黄疸进行性加深,手术探查时见肝及胆囊肿大,胆总管增粗,直径约1.8cm,胰头部可扪及5cm×5cm肿块,尚能推动。应选用哪种手术方式()
A.胰十二指肠切除术
B.全胰腺切除术
C.胰头部切除术
D.胆囊空肠吻合术
E.全胰十二指肠切除术
6.单项选择题
男性,49岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天,加重伴腹胀12小时。查体:肥胖,体温38.9℃,呼吸30次/分,心率120次/分,血压110/80mmHg,全腹胀,伴压痛,反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性。血淀粉酶1000索氏单位,白细胞20×109/L,血钙降低。最可能的诊断为()
A.急性水肿性胰腺炎
B.急性腹膜炎
C.急性胃肠炎
D.出血坏死性胰腺炎
E.胃溃疡穿孔
7.单项选择题男性,38岁。无既往外伤史。疲乏,心悸,记忆力差2年。此期间,曾3次出现癫痫样发作。半月前清晨起床后又晕倒在地,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。检查:血压100/70mmHg,无其他阳性体征。应考虑为()
A.胃泌素瘤
B.胰岛素瘤
C.脑血管疾病
D.癫痫发作
E.心血管疾病
8.单项选择题男性,72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后,患者时有寒战、发热表现。在诊疗计划中,下列哪项检查不重要()
A.CT
B.肝功能检查
C.B超
D.ERCP
E.DSA
9.单项选择题男性,71岁。有胆结石3年,突发上腹部疼痛24小时。体检:神志淡漠,呼吸30次/分,脉搏116次/分,血压12/8kPa,腹胀,两侧腹部皮下淤血,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。诊断为出血性坏死性胰腺炎,决定行手术治疗。手术中,下列哪项措施是不恰当的()
A.尽量切除病变的坏死组织
B.胆总管切开,T管引流
C.开放伤口引流
D.胃造瘘
E.胰腺包膜切开减压
10.单项选择题男性,44岁。进油腻食物并饮白酒0.5kg后4小时,剧烈上腹痛就诊。上腹部及左腹有轻度深压痛。此时,最适宜的检查是()
A.血淀粉酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.尿三胆及胆红素
D.血常规
E.谷丙转氨酶测定