诊断明确后，最应采取的措施是（）。

单项选择题男性，66岁，因突发右侧胸痛2小时伴呼吸困难、大汗就诊，既往有慢性支气管炎10余年，吸烟史30余年。体检：口唇发绀，右肺呼吸音消失，P2>A2，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。诊断明确后，最应采取的措施是（）。

A.肺功能检查
B.血气分析
C.穿刺抽气或放置胸腔闭式引流
D.胸部CT检查
E.心电图检查

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你可能感兴趣的试题

1.单项选择题男性，66岁，因突发右侧胸痛2小时伴呼吸困难、大汗就诊，既往有慢性支气管炎10余年，吸烟史30余年。体检：口唇发绀，右肺呼吸音消失，P2>A2，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。如果患者在治疗过程中出现烦躁不安，继之嗜睡，为明确诊断首先应进行的检查是（）。

A.头颅CT检查
B.血气分析
C.血电解质检查
D.脑电图检查
E.脑脊液检查

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2.单项选择题患者女性，25岁。原发性甲状腺功能亢进，拟在全麻下行甲状腺大部切除。甲状腺功能亢进病史二年，一个月前经系统治疗和术前准备，目前各生理指标和化验检查在正常范围。麻醉诱导和插管均顺利，麻醉维持平稳，当手术进行40分钟后（正在处理一侧甲状腺上极），病人突然出现体温升高（达40℃），心率增快（150次/分），血压升高（160/100mmHg），心电显示频发室性期前收缩，遂即施急救措施，病情趋于稳定、缓解。最安全的麻醉方法是（）。

A.气管内插管全身麻醉
B.颈丛神经阻滞
C.颈部硬膜外阻滞
D.局部浸润麻醉+丙泊酚静脉麻醉
E.针刺麻醉

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3.单项选择题患者女性，25岁。原发性甲状腺功能亢进，拟在全麻下行甲状腺大部切除。甲状腺功能亢进病史二年，一个月前经系统治疗和术前准备，目前各生理指标和化验检查在正常范围。麻醉诱导和插管均顺利，麻醉维持平稳，当手术进行40分钟后（正在处理一侧甲状腺上极），病人突然出现体温升高（达40℃），心率增快（150次/分），血压升高（160/100mmHg），心电显示频发室性期前收缩，遂即施急救措施，病情趋于稳定、缓解。为尽早发现甲状腺危象，必须对病人实施的监测是（）。

A.心电图
B.血压
C.体温
D.脉搏血氧饱和度
E.脉搏

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4.单项选择题患者男性，66岁，因慢性阻塞性肺气肿及肺大疱形成，拟行肺减容术。该患者拟在全身麻醉和双腔气管插管下行肺减容术，麻醉过程中发生的可能性最小的情况是（）。

A.肺大疱破裂
B.二氧化碳蓄积
C.低氧血症
D.潮气量不足
E.自主呼吸长时间不恢复

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5.单项选择题患者男性，66岁，因慢性阻塞性肺气肿及肺大疱形成，拟行肺减容术。此类患者手术结束时发生可能性最小的情况是（）。

A.潮气量不足
B.低氧血症
C.高碳酸血症
D.躁动不安
E.肺漏气

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6.单项选择题患者男性，66岁，因慢性阻塞性肺气肿及肺大疱形成，拟行肺减容术。下述检查中对决定手术和预测术中危险性的意义最大的是（）。

A.痰培养
B.动脉血气分析
C.胸部X线拍片
D.心电图
E.胸部CT扫描

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7.单项选择题患者男性，66岁，因慢性阻塞性肺气肿及肺大疱形成，拟行肺减容术。上述患者术毕自主呼吸时动脉血气为：FiO₂0.2l，PaO₂53mmHg，SaD287%，Pa00t52mmHg。最佳的处理方法是（）。

A.拔管后面罩吸氧
B.经气管插管自主呼吸吸氧
C.呼吸机行PEEP通气
D.呼吸机行PSV通气
E.呼吸机辅助通气

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8.单项选择题妇科腹腔镜手术过程中，病人出现呼末CO压力突然下降，心动过缓，动脉血氧饱和度下降，心前区听诊闻及大水泡音。此时应首先考虑其原因为（）。

A.空气栓塞
B.麻醉过深
C.气管导管位置过深
D.皮下气肿
E.药物过敏

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9.单项选择题妇科腹腔镜手术过程中，病人出现呼末CO压力突然下降，心动过缓，动脉血氧饱和度下降，心前区听诊闻及大水泡音。此时应进行的处理为（）。

A.减浅麻醉
B.抗过敏治疗
C.立即停止向气腹内注气
D.调整气管导管位置
E.置病人于头低位

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10.单项选择题女性，72岁，因乙状结肠癌在全麻十硬膜外下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史，心电图提示：心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200ml，输血800ml，血浆400ml。手术当中一度出现低血压，并同时出现快房颤，给予普罗帕酮35mg缓慢静推，并同时静脉持续推注多巴胺。30min后，血压恢复，同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。术中快速房颤最有可能的原因是（）。

A.应激
B.低血压
C.贫血
D.电解质紊乱
E.以上都不是

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