单项选择题以下哪种心脏病发生心力衰竭不宜用强心苷治疗()

A.心脏瓣膜病所致心力衰竭
B.高血压所致心力衰竭
C.动脉硬化所致心力衰竭
D.先天性心脏病所致心力衰竭
E.缩窄型心包炎所致心力衰竭


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1.单项选择题强心苷正性肌力作用的机制是()

A.兴奋心肌细胞膜上β受体
B.兴奋心肌细胞膜上α受体
C.增加心肌细胞内游离Ca2+含量
D.直接兴奋交感神经
E.抑制心肌细胞M受体

2.单项选择题使用强心苷期间禁忌()

A.钙盐静注
B.镁盐静注
C.钾盐静滴
D.钠盐静滴
E.葡萄糖静滴

3.单项选择题术中输血最重要的目的是()

A.改善微循环
B.补充凝血因子
C.纠正血容量丢失
D.改善氧的运输能力
E.提高机体免疫力

4.单项选择题交感神经系统活动加强时,不会产生下述哪项结果()

A.瞳孔扩大
B.骨骼肌和心脏血管舒张
C.糖原分解减少
D.支气管扩张
E.汗腺分泌增加

5.单项选择题其他因素不变,每搏输出量增加致使脉压增大的原因是()

A.舒张压升高的幅度不如收缩压大
B.收缩压升高的幅度不如舒张压
C.收缩压升高,舒张压也升高
D.收缩压升高而舒张压降低
E.收缩压正常而舒张压降低

6.单项选择题关于温度和pH对心肌的影响叙述错误的是()

A.窦房结受温度的影响最明显
B.在一定范围内温度升高,心率加快
C.pH偏高,心肌收缩力增强
D.氢离子能抑制钙离子内流而增强心肌收缩力
E.pH降低,心肌收缩力减弱

7.单项选择题口对口人工呼吸,下列哪项错误()

A.最适合于现场复苏
B.首先必须保证呼吸道通畅
C.操作者深吸一口气,对准病人口部呼出
D.吹气时捏紧病人鼻孔
E.若操作正确,病人PaO2可达75mmHg,SaO2高于90%

8.单项选择题使用西地兰的注意事项哪项除外()

A.纠正低血钾
B.避免使用钙剂
C.适当加大吸氧浓度
D.了解患儿近2~3周内洋地黄使用情况
E.2周以内新生儿剂量按婴儿剂量的1/2~2/3

9.单项选择题不能使血管平滑肌舒张的物质是()

A.缓激肽
B.乙酰胆碱
C.前列腺素
D.局部代谢产物
E.血栓素

10.单项选择题血K+逐步升高时,心肌的兴奋性()

A.逐步升高
B.迅速升高
C.先升高后降低
D.逐步降低
E.迅速降低

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提问:目前先重点检查哪些项目?()

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该患者目前首选的治疗方法是()

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提示:WBC10.0×109/L、PLT137×109/L、Hb90g/L、血钾3.7mmol/L、钠136mmol/L、氯105mmol/L、钙2.0mmol/L、血糖7.94mmol/L(143mg/dl)、血肌酐62μmol/L(0.7mg/dl)、血尿素氮2.5mmol/L(7mg/dl),PaO260mmHg,PaCO250mmHg,BE-4.5mmol/L,CK380U/L、CK-MB13U/L,肌钙蛋白Ⅰ阴性。胸片示:心影向左下扩大,肺门影增大,双肺弥漫渗出伴中等量胸腔积液。心脏B超:左室扩大,室壁节段运动异常,心尖运动明显减弱,左室收缩功能减退,射血分数35%。心电图:快室率房颤,V1~V3导联QRS波群呈QS型,V3导联呈qR型。提问:针对目前病情变化应做什么诊断?()

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提示:患者经积极治疗8小时后,精神状态好转,CVP12cmH2O,PCWP12mmHg,HR98次/分,BP125/75mmHg,吸入氧浓度40%,指脉搏氧饱和度99%,呼吸频率(RR)20次/分,尿量1000ml,无大汗,听诊双肺哮鸣音消失,闻及少量湿啰音。复查胸片:双肺渗出较前次减少。心电图:窦性心率,V1~3导联QRS波群呈QS型,V3导联呈qR型。提问:下一步治疗下述哪些正确?()

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