问答题

女性,48岁。主诉心慌不适、怕热,易饥饿和多汗。
体检:甲状腺肿大,双手震颤,突眼,心率120次/分钟,基础代谢率(BMR)+45%。
临床诊断:甲亢。
请分析:

(1)术后最危重的并发症之一甲状腺危象主要的临床表现有哪些?(2)发生上述并发症的主要原因是什么?该如何预防?(3)如何针对该病人做好围手术期的护理评估?

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女性,17岁。左季肋部被车撞伤,有休克表现,输液后病情很快好转。X线可见左第9、10肋骨骨折。3小时后突然又发生休克,检查见BP10/7kPa,面色苍白、脉搏细速。腹部移动性浊音阳性。腹腔穿刺即见10ml不凝血液。请问: (1)该病人最可能损伤了什么脏器? (2)保守治疗(非手术处理)期间应着重观察哪些情况? (3)你认为目前的治疗原则是什么? (4)你目前须做哪些护理工作? (5)如果行手术治疗,请试提出术后常见的护理诊断,并拟定相应护理措施。

题型:问答题

(1)车祸中一男性青年倒地,喊腹部及右腿疼痛,可见右股中段前侧有一处8cm长伤口,出血不止,骨端外露。你在现场时将如何处理? (2)一男性青年,在小腿骨折后第5天给石膏管型固定,请论述你对此病人的护理方法。 (3)一建筑工作从数米高架上跌下,当时卧地不起,喊腰痛,双下肢不能活动。由同事工人背驮至医院后,检查见腰2处后突畸形,压痛,双下肢感觉及运动丧失。问:①请分析现场急救中是否妥当?②请你拟定该病人住院后的一般护理问题,并论述有关护理措施。

题型:问答题

成人,男,农民,在饱食后被车撞伤,送至医院急诊时,血压下降至0,积极抢救后,稍有好转,诊断脾破裂,在全身复合麻醉下急症手术。问: (1)该病人术前饱食情况下,进行手术,可以发生什么危险?麻醉前应做哪些准备工作,病人才能安全? (2)手术经过顺利,结束时病人尚未清醒,应有哪些护理措施以保证病人清醒前的安全?

题型:问答题

患者,男,28岁。有右腹股沟区肿物反复突出史10余年,平卧后肿物可消失。8小时前干重活时,右腹股沟区肿块突然增大伴有剧烈疼痛,且不能回复,并出现腹痛、呕吐和腹胀而入院。检查:腹膨隆,右腹股沟可见一6×10cm2肿块,紧张发硬,触痛明显,腹肌紧张,叩呈鼓音,肠鸣音减弱。化验:血WBC12.0×109/L,N 0.85;CO2CP10mmol/L。腹部透视见多个液气平面。问:(1)首先应考虑的诊断是什么?(2)如拟行手术治疗,术前应给予哪些治疗措施?

题型:问答题

男性,43岁,因吞咽困难2月入院。经纤维食管镜检查见食管中段约3cm范围的粘膜粗糙、糜烂,当即取材活检,病理报告为鳞状上皮细胞癌。后施行了食管癌根治切除及食管胃吻合术,该病人手术后一般性护理诊断可能有哪些?

题型:问答题

男性,70岁,突感上腹部剧痛,呈阵发性呕吐2次,系胆汁样液体,量约500ml。过去无类似病史,半年来易便秘。2小时来医院就诊,呈急性病容,血压正常,体温37.6℃,腹胀,肠鸣音亢进,可闻及金属音,右下腹有压痛,但无肌紧张,RBC4.1×1012/L,WBC9.0×109/L,N0.8,尿查:阴性。请问: (1)可能诊断是什么? (2)列出主要的护理诊断? (3)手术前后的护理措施有哪些?

题型:问答题

患者,男性,35岁,头部摔伤,昏迷不醒8小时。检查浅昏迷状态,偶能睁眼,右侧瞳孔散大。光反应消失,右眼眶周围肿胀,皮下有淤血,左上肢不能活动,左侧锥体束征阳性。腰穿压力2.2Kpa,呈均匀血性脑脊液,X线颅骨平片右眼眶骨折,CT扫描右额颞部有低密度区。请问: (1)可能的诊断是什么? (2)治疗原则是什么? (3)主要护理诊断是什么?

题型:问答题

(1)术后3天内护理要点; (2)术后第6天病人体温升高,下腹部坠胀感,大便次数增多,有里急后重,解粘液便。上述病情说明发生了什么并发症?应如何护理?

题型:问答题

男性,10岁,右胫骨上端疼痛伴高热半月,有急性扁桃体炎病史。体格检查:T40.2℃,WBC15×109/L。右胫骨上端红、肿、热,膝关节呈30度屈曲位,伸直时疼痛加重,X线片见右胫上端软组织肿胀,骨皮质外有条状密度增高阴影,骨髓腔部分闭塞。请问: (1)该病人最可能的诊断是什么? (2)列出主要护理措施。

题型:问答题

(1)来院急诊时,属于哪一种临床(病理)类型的腹外疝? (2)护理估计发病原因,应从哪些方面询问病史? (3)术前应做好哪些护理? (4)术后护理问题之一是“有疝复发的危险”,请拟定其护理措施。

题型:问答题