单项选择题9岁男孩,眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天入院。2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治愈。如果此患儿出现呼吸困难,颈静脉怒张,吐粉红色泡沫痰,两肺满布湿啰音,错误的治疗是()
A.严格限制水、钠入量
B.强力利尿药
C.静滴硝普钠
D.快速洋地黄化
E.腹膜透析
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1.单项选择题9岁男孩,眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天入院。2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治愈。体检的重点是()
A.血压
B.腹部血管杂音
C.尿道口有无红肿
D.肾区叩击痛
E.扁桃体
2.单项选择题4个月男孩,低热伴咳嗽2天,喘憋加重1天,精神、食欲尚可。体检:体温37.8℃,呼吸60次/分,心率150次/分,两肺满布哮鸣音,两背下部可闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。该病最易发生的并发症为()
A.心力衰竭
B.自发性气胸
C.脓胸
D.中毒性脑病
E.以上均不是
3.单项选择题4个月男孩,低热伴咳嗽2天,喘憋加重1天,精神、食欲尚可。体检:体温37.8℃,呼吸60次/分,心率150次/分,两肺满布哮鸣音,两背下部可闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。若上述检查结果为阳性,胸部X线片示两肺有不同程度的梗阻性肺气肿和支气管周围炎,考虑最可能的诊断是()
A.毛细支气管炎
B.金葡菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.哮喘性支气管炎
4.单项选择题4个月男孩,低热伴咳嗽2天,喘憋加重1天,精神、食欲尚可。体检:体温37.8℃,呼吸60次/分,心率150次/分,两肺满布哮鸣音,两背下部可闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。按可能的病原体选择药物,以下哪项最合适()
A.青霉素+氨苄西林
B.头孢菌素类+红霉素
C.利巴韦林
D.头孢噻肟
E.氨苄西林
5.单项选择题4个月男孩,低热伴咳嗽2天,喘憋加重1天,精神、食欲尚可。体检:体温37.8℃,呼吸60次/分,心率150次/分,两肺满布哮鸣音,两背下部可闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。为尽快明确病原学诊断,应进一步做何种病原学检查()
A.ESR
B.ASO
C.冷凝集试验
D.ELISA法检测病原体抗原
E.CRP
6.单项选择题2岁男孩,持续高热伴咳嗽6天,加重1天,烦躁、气促,青霉素治疗无效。体检:体温39.5℃,口唇青紫,三凹征明显,呼吸65.次/分,心率160次/分,气管略右移,左背下部呼吸音低,叩诊浊音,肝肋下2cm,X线胸片示两肺散在斑片状阴影,左肺下部密度均匀升高,可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本病例最可能的诊断为()
A.肺炎链球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.支原体肺炎
D.腺病毒肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎
7.单项选择题2岁男孩,持续高热伴咳嗽6天,加重1天,烦躁、气促,青霉素治疗无效。体检:体温39.5℃,口唇青紫,三凹征明显,呼吸65.次/分,心率160次/分,气管略右移,左背下部呼吸音低,叩诊浊音,肝肋下2cm,X线胸片示两肺散在斑片状阴影,左肺下部密度均匀升高,可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本例发生的并发症为()
A.败血症
B.脓胸
C.脓气胸
D.肺大疱
E.肺脓疡
8.单项选择题2岁男孩,持续高热伴咳嗽6天,加重1天,烦躁、气促,青霉素治疗无效。体检:体温39.5℃,口唇青紫,三凹征明显,呼吸65.次/分,心率160次/分,气管略右移,左背下部呼吸音低,叩诊浊音,肝肋下2cm,X线胸片示两肺散在斑片状阴影,左肺下部密度均匀升高,可见自外上向内下的反抛物线状边缘。最主要的治疗措施是()
A.退热
B.镇静药
C.抗生素
D.强心利尿
E.雾化吸入
9.单项选择题女孩,4岁,因高热2小时,抽搐2次,无吐泻,于8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩,吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压56/30mmHg(7.5/4kPa)。若该患儿在住院治疗中,出现烦躁、呼吸加速、出汗、四肢发冷,心率加速达160次/分,心音低钝,肝脏进行性增大。应考虑为()
A.急性肺水肿
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.中毒性脑病
E.脱水、酸中毒
10.单项选择题女孩,4岁,因高热2小时,抽搐2次,无吐泻,于8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩,吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压56/30mmHg(7.5/4kPa)。病人出现上述情况时,首要的处理是()
A.肌注地西泮
B.吸氧
C.肌注呋塞米
D.肌注654-2
E.静注去乙酰毛花苷