为明确诊断，应进行的进一步检查为（）。

单项选择题

患者女，30岁，因“高热4周，面部红斑，日晒后出现水疱、血疱，四肢关节肿胀疼痛，同时伴有口腔溃疡，咽痛”来诊。超声：少量心包积液。血抗核抗体1∶320。

为明确诊断，应进行的进一步检查为（）。

A.抗链球菌溶血素O试验
B.红细胞沉降率
C.类风湿因子
D.C-反应蛋白
E.抗双链DNA（dsDNA）抗体

1.单项选择题女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间，有光过敏1年。化验血PLT56×10⁹/L、WBC2.9×10⁹/L，尿蛋白（++），ANA1：80。此患者最可能的诊断是（）

A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.急性白血病
D.反应性关节炎
E.皮肌炎

2.单项选择题 女性，36岁，近2年脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡，冬季遇冷时手指苍白疼痛及发紫，保暖后恢复正常，两颊部有红斑，查尿蛋白（++）
该病最常累及哪个器官（）。

A.皮肤损伤
B.关节损伤
C.肾脏
D.肺部病变
E.肝部病变

3.单项选择题女性，36岁，近2年脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡，冬季遇冷时手指苍白疼痛及发紫，保暖后恢复正常，两颊部有红斑，查尿蛋白（++）首选治疗的药物是（）。

A.青霉素
B.消炎痛
C.泼尼松
D.中医药
E.环孢菌素A

4.单项选择题女性，36岁，近2年脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡，冬季遇冷时手指苍白疼痛及发紫，保暖后恢复正常，两颊部有红斑，查尿蛋白（++）为了进一步确诊，进行下列哪一项检查最有确诊意义（）

A.ANA阳性
B.RF（+）、ESR增快
C.抗ds-DNA抗体（+）、抗SM抗体（+）
D.狼疮细胞阳性
E.高滴度RNP抗体

5.单项选择题女性，36岁，近2年脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡，冬季遇冷时手指苍白疼痛及发紫，保暖后恢复正常，两颊部有红斑，查尿蛋白（++）该患者应疑为哪种疾病（）。

A.类风湿性关节炎
B.白塞病
C.系统性红斑狼疮
D.干燥综合征
E.系统性硬化症

6.单项选择题女性33岁，平素健康，2年前于分娩后感疲劳，未就诊，近1个月劳累后症状加重，化验：血常规正常，尿常规提示红细胞管型，血沉35mm/h，ANA1：320，胸片提示双侧肋膈角变钝。下列检查对明确诊断最有帮助的是（）。

A.24小时尿蛋白定量检测，了解肾脏受累情况
B.胸部CT，了解肺部及胸膜腔病变
C.抗dsDNA抗体
D.血清补体水平检测
E.免疫球蛋白

7.单项选择题女性33岁，平素健康，2年前于分娩后感疲劳，未就诊，近1个月劳累后症状加重，化验：血常规正常，尿常规提示红细胞管型，血沉35mm/h，ANA1：320，胸片提示双侧肋膈角变钝。本患者最可能的诊断是（）。

A.慢性肾炎
B.未分化结缔组织病
C.混合结缔组织病
D.急性肾炎
E.系统性红斑狼疮

8.单项选择题女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白2．0g／L，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg头颅CT正常影响此患者预后的主要因素是（）。

A.血清自身抗体滴度
B.肾受累程度及肾功能的情况
C.补体降低水平
D.ESR增快的程度
E.发热持续时间

9.单项选择题女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白2．0g／L，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg头颅CT正常患者最可能的诊断是（）。

A.中枢神经系统感染
B.结核性脑膜炎
C.系统性红斑狼疮
D.原发性肺动脉高压
E.原发性血管炎

10.多项选择题关于系统性红斑狼疮，叙述正确的有（）。

A.关节炎是常见的临床表现之一
B.男、女发病比例约为9∶1
C.是一种自身免疫性疾病
D.血清中可出现多种自身抗体，例如抗Sm抗体、抗干燥综合征A抗原（SSA.抗体等
E.可出现胸腔积液