单项选择题对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是()
A.大便及痰液都找到抗酸杆菌
B.结肠镜检查
C.X线造影
D.PPD试验
E.胸片发现胸部钙化点
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1.单项选择题男性,38岁。患慢性肝炎6年,昨日大便呈柏油样,今晨呕咖啡色液体100ml,30分钟前呕鲜血约200ml,大汗淋漓,烦躁不安入院急诊:体检:血压9.3/6.6kPa(70/50mmHg),心率120次/min,腹软肝肋下未及,脾侧卧刚及,移动浊音(+),应首先采取下列哪项措施()
A.急诊胃镜检查
B.查肝功能及凝血酶原时间
C.补液、输血纠正血容量
D.静脉滴注垂体后叶素
E.剖腹探查并手术止血
2.单项选择题男性,45岁。搬重物后呕吐鲜血300ml,3小时后大便暗红色入急诊。体检:血压12/8kPa(90/60mmHg),心率108次/min,腹软,无压痛及包块,肝肋下未扪及,脾肋下3cm。最可能的诊断是()
A.消化性溃疡并出血
B.食管或胃底静脉曲张破裂出血
C.急性胃黏膜病变
D.食管贲门黏膜撕裂症
E.胃癌并出血
3.单项选择题男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压12/8kPa,心率104次/min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是()
A.胃溃疡合并出血
B.十二指肠球部溃疡合并出血
C.胃癌合并出血
D.食管静脉曲张破裂出血
E.急性胃黏膜病变
4.单项选择题男性,35岁。阵发性右上腹痛2天,疼痛时大汗淋漓,向右肩放射,昨日大便呈黑色来诊。体检:巩膜轻度黄染,右上腹压痛,Murphy征(+),肝压叩痛(+),脾未扪及。最可能的诊断是()
A.胃溃疡并出血
B.十二指肠溃疡并出血
C.胃癌并出血
D.胆道出血
E.急性胃黏膜病变
5.单项选择题男性,27岁。因十二指肠球部溃疡并发出血就诊。粪便黑色成形,隐血(++),血压、心率正常。其出血量最少有多少()
A.5ml
B.30ml
C.50ml
D.500ml
E.1000ml
6.单项选择题男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/min,腹平软,无压痛,肝脾未及,下列疾病哪种可能性大()
A.胃溃疡
B.胃癌
C.十二指肠溃疡
D.应激性溃疡
E.浅表性胃炎
7.单项选择题女性,26岁。妊娠2个月,反复呕吐5-6天,今晨呕吐鲜血约200ml,伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是()
A.消化性溃疡并出血
B.食管静脉曲张破裂出血
C.急性胃黏膜病变
D.食管贲门黏膜撕裂症
E.胃癌并出血
8.单项选择题估计血容量最好的指标是()
A.中心静脉压
B.脉压
C.动脉舒张压
D.动脉收缩压
E.肺毛细血管楔压
9.单项选择题上消化道出血的特征性表现为()
A.呕血与黑便
B.失血性周围循环衰竭
C.发热
D.氮质血症
E.贫血
10.单项选择题男性,40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛,近日关节痛加剧,吲哚美辛25mg,每日2次;昨日发现大便黑色来诊,查粪隐血(+)。最可能的诊断是()
A.胃溃疡并出血
B.十二指肠溃疡并出血
C.胃癌并出血
D.急性胃黏膜病变
E.食管静脉曲张破裂出血