单项选择题岁，男性，发现肝、脾大10余年，巩膜黄染，有时右季肋部疼痛，近20天加重，不发热，肝大肋下2cm，脾大肋下6－7cm，血红蛋白110g／L。网织红细胞20%，小球形红细胞30%，白细胞8.5×109／L，血小板74×109／L，红细胞脆性增加，Coombs试验（－），Ham试验（－），尿胆原（＋），尿胆红素（－）。本病的诊断是（）
A.慢性活动性肝炎
B.微血管病性溶血性贫血
C.原发性脾功能亢进
D.自身免疫性溶血性贫血
E.遗传性球形红细胞增多症
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1.单项选择题患儿男性，14岁，身材矮小，长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染，脾肋下5cm，患者最可能出现的阳性实验室检查结果是（）
A.血清结合珠蛋白增高
B.CD59阳性
C.血红蛋白尿
D.尿胆原排出增多
E.血红蛋白血症
2.单项选择题患者，男，20岁，有贫血、黄疸及明显脾大，如溶血性贫血确定，最可能是（）
A.急性血管内溶血
B.慢性血管内溶血
C.急性血管外溶血
D.慢性血管外溶血
E.原位溶血
3.单项选择题下列何种血液病首选脾切除治疗（）
A.原发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.海洋性贫血
E.遗传性球形细胞增多症
4.单项选择题女性，12岁。反复巩膜黄染6年就诊。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：血红蛋白90g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0.112（11.2%），总胆红素34umol／L，间接胆红素280umol／L，HBsAg（＋），Coombs试验（－），红细胞渗透脆性增加。最可能诊断是（）
A.先天性非溶血性黄疸
B.遗传性球形细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.海洋性贫血
E.慢性肝病性贫血
5.单项选择题女，26岁。高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，红细胞2.0×109／L，网织红细胞50%，血Ham试验（＋），血红蛋白尿（＋）。下列处理方法适宜的是（）
A.输新鲜全血
B.输压积红细胞
C.输洗涤红细胞
D.输血浆
E.脾切除
6.单项选择题男性，43岁。既往体质差，常有发热及服多种药物史，近因尿色呈红茶样就诊。化验：RBC2.0×109／L，Hb58g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0.12（12%），尿隐血阳性，血清游离血红蛋白600mg／L，诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外，余均可引起血管内溶血（）
A.葡萄糖－6－磷酸脱氢酶（G－6－PD.缺乏症
B.疟疾
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.自身免疫性溶血性贫血
E.阵发性冷性血红蛋白尿
7.单项选择题海洋性贫血可出现（）
A.HbF增多
B.HbA2
C.HbS增多
D.HbH增多
E.HbC增多
8.单项选择题引起血管内溶血的疾病是（）
A.地中海贫血
B.脾功能亢进
C.遗传性球形细胞增多症
D.异常血红蛋白病
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）
9.单项选择题女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g／L，WBC5.6×109／L，PLT20×109／L，网织红细胞0.25，BT4分，血块退缩不良。Coombs试验（＋），B超示脾轻度肿大。骨髓：红系占45%，且巨核细胞增多，以原幼和颗粒巨核细胞为主，巨核细胞少见。最可能的诊断是（）
A.急性白血病
B.脾功能亢进
C.特发性血小板减少性紫癜
D.Evans综合征
E.血栓性血小板减少性紫癜
10.单项选择题下列溶血性贫血的检查哪组是错误的（）
A.抗人球蛋白试验－自身免疫性溶血性贫血
B.酸化血清溶血试验－阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.红细胞渗透性增高－遗传性球形红细胞增多症
D.外周血中出现大量靶形红细胞－海洋性贫血
E.血红蛋白电泳－蚕豆病
