单项选择题男孩，5岁。突发寒战。体温38.5℃，右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀，应首先考虑的是（）
A.慢性骨髓炎
B.化脓性关节炎
C.类风湿关节炎
D.急性血源性骨髓炎
E.胫骨结节骨软骨病
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1.单项选择题女性，50岁，反复双腕、MCP、PIP、踝关节肿痛20年，伴双手手指畸形改变。关节畸形后肿痛3年，查RF（+），ESR>100mm/h。近半年感口干、眼干和视物模糊、龋齿增多。经检抗核抗体谱：抗SSA抗体（+），抗SSB抗体（+），唾液流率试验（+），泪液流率试验（+），应考虑（）
A.RA合并SLE
B.OA合并干燥综合征
C.老年性RA表现
D.RA合并继发干燥综合征
E.RA合并SLE
2.单项选择题男性，23岁，腹痛、脓血便5天，关节肿痛1天。体检：双眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验（+），双足底皮肤红斑、溃疡，可能诊断为（）
A.风湿热
B.风湿性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.Reiter综合征
E.贝赫切特（白塞）病
3.单项选择题女性，60岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC6×10/L，HB100g/L，ANA（-），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是（）
A.系统性红斑狼疮
B.风湿性关节炎
C.骨关节炎
D.类风湿关节炎
E.结核菌感染引起的关节炎
4.单项选择题女性，34岁，不规则发热半年，伴关节肿胀、疼痛，双颧部固定红斑3个月余。疑诊为SLE。行以下体检和实验室检查，除哪项外支持SLE的诊断（）
A.口腔溃疡和抗核抗体（+）
B.肝肿大，脱发和RF（+）
C.胸腔积液，雷诺现象和抗SM抗体（+）
D.心包积液，低补体血症和皮肤狼疮带（+）
E.行为异常，幻觉，全血细胞减少和雷诺现象
5.单项选择题女性，25岁，低热5个月，2周前血尿。面部及四肢有皮疹，血压150/100mmHg。尿沉渣RBC满视野/HP，80%为变形细胞。尿蛋白（++）。白细胞3.0×10/L，血浆Alb36g/L，Cr80μmol/L，ANAl：640。患者首先考虑的是系统性红斑狼疮，对诊断最有帮助的检查是（）
A.尿常规
B.尿红细胞位相显微镜检查形态
C.尿红细胞计数
D.尿三杯试验
E.肾穿活组织检查
6.单项选择题7岁男孩，突发寒战、高热（T39.5℃），烦躁不安；右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状、拒动。查体：右小腿近端皮温高，压痛，病变区域穿刺抽出混浊液体，送细菌培养，最可能的结果是（）
A.大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.乙型链球菌
D.链球菌
E.无细菌生长
7.单项选择题男孩，5岁。低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大。常见于（）
A.风湿热
B.川崎病
C.类风湿关节炎
D.原发性肺结核
E.传染性单核细胞增多症
8.单项选择题女性，35岁。反复口腔溃疡和多关节游走性疼痛2年，下肢静脉血栓2次，自然流产2次。检查：红细胞沉降率增快，PLT40×10/L，ANA（+）。要考虑为（）
A.SLE
B.阿弗他溃疡
C.系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征
D.类风湿关节炎
E.以上均不是
9.单项选择题女性，55岁。右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近3周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是（）
A.类风湿关节炎
B.关节内游离体
C.骨关节炎
D.风湿性关节炎
E.狭窄性腱鞘炎
10.单项选择题哪一种临床表现与抗磷脂综合征无关（）
A.抗磷脂抗体阳性
B.习惯性流产
C.溶血性贫血
D.血小板减少
E.动脉血栓形成
