单项选择题女，50岁，10年前发现甲状腺肿大，无其他症状，7年后开始感到眼睛干燥，1年后眼部症状加重，并出现口渴，舌部出现皲裂，同时双侧手、足及肘关节酸痛，体检眼结膜充血，口腔干燥，舌见皲裂，甲状腺Ⅲ°大，质硬。下列哪种诊断最合适（）
A.桥本病
B.桥本病合并角膜损伤
C.干燥综合征
D.伴桥本病的Siǒgren综合征
E.伴桥本病的类风湿关节炎
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1.单项选择题类风湿关节炎的发病基础是（）
A.免疫反应
B.细菌感染
C.病毒感染
D.寒冷
E.潮湿
2.单项选择题患者，女，28岁。11天前排尿时疼痛，尿道口红、肿、溢脓。2天前出现多关节肿胀、疼痛。检查：右手食指红、肿，有压痛，左踝、左腕、右膝关节肌腱附着处明显压痛，结膜轻度充血。ESR35mm／h，HLA-B27（+）。该患者最可能诊断为（）
A.强直性脊柱炎
B.反应性关节炎
C.Reiter综合征
D.未分化脊柱关节病
E.类风湿关节炎
3.单项选择题女，36岁。铅笔厂工人。因月经紊乱，皮肤紫癜来就诊。该患者最有可能为以下哪种毒物中毒（）
A.一氧化碳
B.硫化氢
C.铅
D.氰化物
E.苯系混合物
4.单项选择题类风湿关节炎关节的基本病理改变是（）
A.滑膜炎
B.血管炎
C.关节囊、韧带及肌腱附着点炎
D.软骨变性
E.类风湿性肉芽肿
5.单项选择题女性，51岁，双手腕关节肿、痛3个月，双手第3、4指间关节肿、痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是（）
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.脊柱关节病
D.风湿性关节炎
E.骨关节炎
6.单项选择题类风湿关节炎最常见的关节外表现是（）
A.肺间质纤维化
B.类风湿结节
C.心包炎
D.脾肿大
E.血管炎
7.单项选择题女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵>2小时／日，查血沉40mm／第1小时末，cRP升高，RF1：64，ANA阴性。双手X线示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄。最可能的诊断是（）
A.系统性红斑狼疮
B.多发性肌炎
C.Reiter’s综合征
D.骨关节炎
E.类风湿关节炎
8.单项选择题女性，27岁。肢端遇冷苍白疼痛2年，面部肿胀及四肢近端肌肉疼痛1年，伴有脱发及不规则发热住院。化验：ESR89mm／h，尿液检查蛋白尿（+），ANA（+），拟诊为混合性结缔组织病，下列哪项说法不正确（）
A.病人有高滴度RNP抗体和斑点型抗核抗体
B.病人无严重肾损害
C.病人很少有中枢神经系统病变
D.抗ds-DNA及抗Sm抗体阴性
E.对皮质激素治疗效果差
9.单项选择题关于风湿性疾病的概念下列哪种说法是正确的（）
A.风湿病就是胶原性疾病
B.风湿病就是结缔组织病
C.风湿病只包括风湿热和类风湿关节炎
D.风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病
E.结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分、不能互相等同
10.单项选择题老年多发性肌炎伴有贫血及血沉增快者，首先应待查的疾病是（）
A.其他结缔组织病
B.结核病
C.恶性肿瘤
D.感染
E.神经元疾病
