单项选择题女，20岁，诊断为乙型肝炎，经治疗后乙型肝炎病毒感染标志转阴，但肝功能障碍、转氨酶高值未改善，γ球蛋白及IgG持续显著高于正常该患者病情进展属哪一种（）
A.肝硬化
B.并发丙型肝炎
C.并发戊型肝炎
D.自身免疫性慢性活动性肝炎
E.并发丁型肝炎
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1.单项选择题男，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脱氢酶830U，肌酸激酶100U，醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化泫如果开始给予强的松龙40mg／d，皮肤、肌力、呼吸等有所改善，继续治疗应采取的方法是（）
A.强的松龙逐渐减量，加用环磷酰胺
B.继续强的松龙40mg／d治疗一段时间
C.强的松龙逐渐减量
D.停用强的松龙
E.停用强的松龙，改用免疫抑制剂
2.单项选择题男，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脱氢酶830U，肌酸激酶100U，醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化泫观察药物疗效主要根据是（）
A.肌肉症状及肌电图变化
B.肌肉活检
C.免疫学指标
D.内脏功能
E.是否产生并发症
3.单项选择题男，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脱氢酶830U，肌酸激酶100U，醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化泫首先选择有效的治疗方法是（）
A.肾上腺皮质激素
B.环磷酰胺
C.D-青霉胺
D.切除胸腺
E.阶段性用肾上腺皮质激素，必要时加苯丁酸氮芥
4.单项选择题男，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脱氢酶830U，肌酸激酶100U，醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化泫患者最可能的诊断是（）
A.皮肌炎并肺纤维化
B.支气管炎
C.风湿性肌痛
D.肺炎
E.病毒性肝炎
5.单项选择题女，19岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后有运动时疼痛和肿胀，给予阿司匹林、其他非甾体抗炎药和金制剂等治疗，均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规则发热，两肘关节有运动障碍，血清γ球蛋白1．6％，类风湿因子（+）应首选的治疗方法（）
A.免疫抑制剂
B.D-青霉胺
C.皮质激素
D.关节手术
E.支持疗法
6.单项选择题女，19岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后有运动时疼痛和肿胀，给予阿司匹林、其他非甾体抗炎药和金制剂等治疗，均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规则发热，两肘关节有运动障碍，血清γ球蛋白1．6％，类风湿因子（+）该患者用一般抗风湿药无效的主要原因为（）
A.为非风湿性疾病
B.有并发症的风湿性疾病
C.病情属中晚期、关节变形，病情呈进行性加剧的顽固炎症
D.抗风湿药选择和用法不当
E.体质差异
7.单项选择题女，19岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后有运动时疼痛和肿胀，给予阿司匹林、其他非甾体抗炎药和金制剂等治疗，均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规则发热，两肘关节有运动障碍，血清γ球蛋白1．6％，类风湿因子（+）该病人应诊断为（）
A.类风湿性关节炎
B.风湿性关节炎
C.原发性骨关节病
D.痛风
E.系统性红斑狼疮
8.单项选择题女，20岁，学生，主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍抢救急需哪一种措施（）
A.洋地黄治疗
B.大量皮质激素治疗
C.手术
D.大剂量抗生素
E.大剂量皮质激素静脉注射合用洋地黄
9.单项选择题女，20岁，学生，主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍此患者易出现哪一种并发症（）
A.肺部感染
B.呼吸衰竭
C.狼疮性肺炎
D.心力衰竭
E.心肌炎
10.单项选择题女，20岁，学生，主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍进一步确诊主要进行的检查是（）
A.免疫学检查
B.尿液检查
C.神经功能检查
D.血液学检查
E.X线检查
