单项选择题

男性,66岁,吸烟30年,1包/天,慢性咳嗽、咳痰15年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上两三层楼就气短,偶有喘鸣音,近期无明显加重,为明确诊断而就诊。查血WBC7.5×109/L,分叶细胞72%,淋巴细胞26%,嗜酸性粒细胞2%,尿常规正常。

肺部X线片最可能的表现是()

A.双肺纹理增多,紊乱,伴双下肺片絮状阴影
B.双上肺纤维索条状阴影,伴左上肺厚壁空洞
C.肋间隙变窄,双肺透亮度减低,心脏扩大
D.肋骨走向变平,双肺透亮度增加,横膈降低,心影狭长
E.气管向左移位,右肺可见大片密度增高影


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2.多项选择题慢性阻塞性肺气肿的发病与下列哪几个因素有关()

A.最常见的原因是慢支
B.吸烟是主要的致病因素
C.反复感染
D.肺气肿发生与人体抗胰蛋白酶增高有关
E.与大气污染和气候有关

5.单项选择题慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象,除了()

A.肺纹理紊乱
B.右下肺动脉干扩张
C.心影狭长
D.两肺透亮度增加
E.KerleyB线

6.单项选择题慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是()

A.呼气相延长,呼气相哮鸣音
B.呼吸音减低
C.心音遥远
D.胸膜摩擦音
E.桶状胸

7.单项选择题慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是()

A.灶性肺气肿
B.小叶中央型肺气肿
C.全小叶型肺气肿
D.混合型肺气肿
E.间质性肺气肿

8.单项选择题慢性阻塞性肺气肿的主要症状为()

A.心悸
B.口唇发绀
C.右心衰竭
D.突发性喘息
E.逐渐加重的呼吸困难

9.单项选择题下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是()

A.查体有桶状胸、发绀
B.心电图呈低电压
C.胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽
D.血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
E.肺功能FEV1/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%