问答题试述病案科(室)的基本设备配置。

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试述病案首页填写的意义和要求。

题型:问答题

入院情况及诊疗经过:病人因“发热6天”入院。血常规示:白细胞9.84×109/L,中性粒细胞数7.63×109/L,中性粒细胞比77.6%。流感抗原阴性。淋巴细胞百分比12.4%↓,嗜酸性粒细胞白分比0.1%↓,淋巴细胞数0.72×109/L,红细胞沉降率61mm/↑,免疫检验报告:肺炎支原体抗体阴性(-),结核抗体IgG 阴性(-),结核抗体IgM 阴性(-)。胸部CT “双肺感染”。微生物检验报告:抗酸染色未找到抗酸杆菌,痰培养:铜绿假单胞菌感染。予以抗感染,袪痰等治疗。主要诊断应为:()

题型:单项选择题

不能免除医疗机构及其医务人员告知义务的情况是()

题型:单项选择题

试述缩微病案的可行性及应注意的问题。

题型:问答题

属于病案首页质量评分标准中A类项目的有()

题型:多项选择题

下列哪项不是入院记录所记载内容()。

题型:单项选择题

患者19岁,男,住院5天,入院情況及诊疗经过:病人因“检查发现气胸3天”入院。病人3天前被自行车撞击胸部,稍感胸闷。当地医院X线提示:左上肺见气胸带影,肺组织压缩约50%。考虑左侧气胸,入院行局麻下“胸腔闭式引流术”,手术顺利,左侧闭式引流管3日无气体溢出,拔除胸管后出院。主要诊断应为:()

题型:单项选择题

入院情况及诊疗经过,患者因膀胱恶性肿瘤术后一年,间断血尿3周入院。术中检查右输尿管狭窄及肿物,考虑恶性,行腹腔镜下右输尿管切除术,术后病理:转移性移行细胞癌,考虑膀胱恶性肿瘤转移。临床诊断:膀胱恶性肿瘤个人史、输尿管继发恶性肿瘤、输尿管狭窄、泌尿道感染。主要诊断应为:()

题型:单项选择题

主要手术应为()

题型:单项选择题

试述在病案信息管理中疾病分类的意义。

题型:问答题