其诱发因素是（）

单项选择题女性，35岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，除阴天有时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素，按3ml／min的速度输入，在输液中病人突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，双肺有散在湿性啰音。其诱发因素是（）

A.肺部感染
B.情绪激动
C.输液过快
D.心动过速
E.风湿活动

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1.单项选择题女性，35岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，除阴天有时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素，按3ml／min的速度输入，在输液中病人突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，双肺有散在湿性啰音。该患者此时的诊断是（）

A.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部感染
B.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿
C.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺栓塞
D.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘
E.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、右心衰竭

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2.单项选择题 男性，25岁，患有先天性心脏病，室间隔缺损，3周来低热、乏力、咳嗽、心慌，3周前曾拔牙治疗龋齿。检查：血压110／70mmHg；心界不大，心率100次／分，律齐；肺（-），肝未及，脾肋下2cm。化验：Hb90g/L，WBC12×10⁹／L，血沉40mm／h，尿蛋白微量，RBC10～20个/HP。
最有效的治疗措施是（）

A.大剂量青霉素，静脉点滴，6～8周
B.一般剂量青霉素，肌内注射，2～4周
C.大剂量青霉素，静脉点滴，1～2周
D.先锋霉素V，静脉点滴，2～4周
E.链霉素十庆大霉素，肌内注射，6～8周

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3.单项选择题 女性，29岁。不明原因发热2个月，使用多种抗生素治疗无效。查体：听诊心脏有杂音。疑为感染性心内膜炎收住院。
超声心动图检出赘生物的部位应在（）

A.二尖瓣叶心房面
B.肺动脉内膜面
C.室间隔右室面
D.室间隔左室面
E.主动脉瓣叶左室面

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4.单项选择题 男性，25岁，患有先天性心脏病，室间隔缺损，3周来低热、乏力、咳嗽、心慌，3周前曾拔牙治疗龋齿。检查：血压110／70mmHg；心界不大，心率100次／分，律齐；肺（-），肝未及，脾肋下2cm。化验：Hb90g/L，WBC12×10⁹／L，血沉40mm／h，尿蛋白微量，RBC10～20个/HP。
下列哪项检查可帮助确诊发热原因（）

A.胸片
B.多次血培养
C.超声心动图检查确定心脏病性质
D.尿培养
E.痰培养

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5.单项选择题女性，29岁。不明原因发热2个月，使用多种抗生素治疗无效。查体：听诊心脏有杂音。疑为感染性心内膜炎收住院。血培养结果阳性，最常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.溶血性链球菌
D.草绿色链球菌
E.表皮葡萄球菌

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6.单项选择题女性，29岁。不明原因发热2个月，使用多种抗生素治疗无效。查体：听诊心脏有杂音。疑为感染性心内膜炎收住院。抽取血培养的最佳时间是（）

A.第1日间隔1小时采血1次，共3次，体温升高时采血
B.第1日间隔1小时采血1次，共3次，无需体温升高时采血
C.入院后3小时内，每隔1小时采血1次，共3次
D.停用抗生素3天后，体温升高时采血
E.停用抗生素2～7天后，无需体温升高时采血

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7.单项选择题女性，29岁。不明原因发热2个月，使用多种抗生素治疗无效。查体：听诊心脏有杂音。疑为感染性心内膜炎收住院。哪种情况最常发生亚急性感染性心内膜炎（）

A.扩张型心肌病
B.风湿性心瓣膜病
C.冠心病
D.肺源性心脏病
E.先天性心脏病室间隔穿孔

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8.单项选择题心包穿刺第一次抽液量：（）