下列病史哪项最重要（）

单项选择题男性，25岁，常有晕厥与胸痛，心脏听诊胸骨左缘有收缩期杂音，心脏轻度增大，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。下列病史哪项最重要（）

A.有无风湿活动史
B.有无外伤史
C.有无长期发热史
D.有无家族史
E.有无甲亢史

1.单项选择题男性，25岁，常有晕厥与胸痛，心脏听诊胸骨左缘有收缩期杂音，心脏轻度增大，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。初步诊断为（）

A.先天性二叶主动脉瓣
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
D.冠心病、病窦综合征
E.缩窄性心包炎

2.单项选择题女性，26岁，原有室间隔缺损，2周来持续高热，心悸、胸闷、气短，左上腹疼痛，血尿，皮肤、眼结膜有出血点。血培养报告有草绿色链球菌生长，对青霉素敏感，治疗后病人体温恢复正常，心衰难以控制，此时宜采用何种措施（）

A.体外反搏
B.主动脉内气囊反搏
C.安装心脏起搏器
D.择期手术治疗
E.经皮瓣膜球囊成形术

3.单项选择题女性，26岁，原有室间隔缺损，2周来持续高热，心悸、胸闷、气短，左上腹疼痛，血尿，皮肤、眼结膜有出血点。此时应首先采用何种治疗措施（）

A.大剂量抗生素
B.利尿药
C.洋地黄
D.血管紧张素转换酶抑制药
E.输血

4.单项选择题女性，26岁，原有室间隔缺损，2周来持续高热，心悸、胸闷、气短，左上腹疼痛，血尿，皮肤、眼结膜有出血点。做下列何种检查，对明确诊断有帮助（）

A.血常规
B.血沉
C.尿常规
D.心脏彩超
E.血培养

5.单项选择题女性，26岁，原有室间隔缺损，2周来持续高热，心悸、胸闷、气短，左上腹疼痛，血尿，皮肤、眼结膜有出血点。最可能的诊断为（）

A.风湿活动
B.感染性心内膜炎
C.大叶性肺炎
D.系统性红斑狼疮
E.活动性肺结核

6.单项选择题男性，35岁，常有胸隐痛，感觉全身有强烈搏动感，头颈部尤著，遇急事动作略快速时即有眩晕发作，心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，拟诊为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全患者，左心室腔内径增大，EF下降，采取下列哪项治疗最适宜（）

A.洋地黄
B.预防感染性心内膜炎
C.降低血压
D.限制体力活动
E.及早考虑瓣膜置换术

7.单项选择题男性，35岁，常有胸隐痛，感觉全身有强烈搏动感，头颈部尤著，遇急事动作略快速时即有眩晕发作，心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，拟诊为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全最重要的体征是（）

A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音
B.心尖部舒张期滚筒样杂音
C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.胸前区有开放拍击音

8.单项选择题男性，35岁，常有胸隐痛，感觉全身有强烈搏动感，头颈部尤著，遇急事动作略快速时即有眩晕发作，心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，拟诊为主动脉瓣关闭不全。如欲明确诊断，下列哪项病史最重要（）

A.高血压史
B.癫癎大发作史
C.外伤史
D.家族史
E.风湿活动史

9.单项选择题女性，70岁，高血压、糖尿病15年，体型肥胖，持续剧烈胸痛伴气急1h，心电图：V_1-4呈QS型，V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高，T波直立。同时最多发生什么并发症（）

A.感染性心内膜炎
B.泵衰竭
C.大叶性肺炎
D.梗死后综合征
E.代谢性酸中毒

10.单项选择题女性，70岁，高血压、糖尿病15年，体型肥胖，持续剧烈胸痛伴气急1h，心电图：V_1-4呈QS型，V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高，T波直立。其最可能发生的心律失常是（）

A.心房颤动
B.房室传导阻滞
C.束支传导阻滞
D.室内传导阻滞
E.室性心动过速