单项选择题女性,65岁,冠心病下壁心梗后2年,因频发心绞痛住院,排尿时突然跌倒,呼之不应,呼吸慢而规则。心源性晕厥当时最常见的心律失常是()
A.室性静止
B.三度房室传导阻滞
C.快速房颤
D.心室颤动
E.快速房颤伴预激综合征
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1.单项选择题女性,65岁,冠心病下壁心梗后2年,因频发心绞痛住院,排尿时突然跌倒,呼之不应,呼吸慢而规则。若心音消失,应立即采用的抢救措施为()
A.心脏按压+人工呼吸
B.心内注射肾上腺素
C.面罩吸氧
D.人工心脏起搏
E.静注利多卡因
2.单项选择题女性,65岁,冠心病下壁心梗后2年,因频发心绞痛住院,排尿时突然跌倒,呼之不应,呼吸慢而规则。能迅速确定诊断的方法是()
A.心电图
B.血压监测
C.心脏听诊
D.触摸大动脉搏动
E.观察瞳孔对光反射
3.单项选择题女性,65岁,高血压、高脂血症10年,入院前1h劳累后突发剧烈胸痛,继之晕厥并大小便失禁。其确定诊断的方法是立即做哪项检查()
A.脑CT
B.心肌酶谱
C.血气分析+电解质
D.心电图
E.颈动脉窦按摩
4.单项选择题女性,65岁,高血压、高脂血症10年,入院前1h劳累后突发剧烈胸痛,继之晕厥并大小便失禁。其晕厥发生的原因,最大可能是()
A.一度房室传导阻滞
B.二度房室传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.室上性心动过速
E.心房扑动
5.单项选择题女性,65岁,高血压、高脂血症10年,入院前1h劳累后突发剧烈胸痛,继之晕厥并大小便失禁。其梗死的部位可能性最大的为()
A.高侧壁
B.前间壁
C.前壁
D.广泛前壁
E.下壁
6.单项选择题女性,65岁,高血压、高脂血症10年,入院前1h劳累后突发剧烈胸痛,继之晕厥并大小便失禁。其诊断最可能的是()
A.急性脑梗死
B.急性肺梗死
C.急性心肌梗死
D.低血糖
E.颈动脉窦过敏
7.单项选择题男性,35岁,反复心悸气急10年余,反复咯血,心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,近日来阵发性心悸,心电图示快速房颤,X线呈梨形心。患者二尖瓣口面积1.0cm2,二尖瓣呈"城垛样"图形改变,无二尖瓣反流,下列哪项治疗最适宜()
A.洋地黄
B.利尿药
C.经皮球囊扩张术
D.抗心律失常
E.补充钾盐及镁盐
8.单项选择题男性,35岁,反复心悸气急10年余,反复咯血,心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,近日来阵发性心悸,心电图示快速房颤,X线呈梨形心。检测瓣膜病变与口径大小最佳检查是()
A.心电图
B.X线检查
C.超声心动图
D.右心导管
E.核素扫描
9.单项选择题男性,35岁,反复心悸气急10年余,反复咯血,心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,近日来阵发性心悸,心电图示快速房颤,X线呈梨形心。此病例的快速房颤如何处理()
A.口服维拉帕米
B.口服美托洛尔
C.口服美西律
D.静注利尿药
E.静注毛花苷C
10.单项选择题女性,45岁,劳累性心慌气急1年余。体检:心尖区第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音,并有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈"城垛样"图形,前后瓣叶呈同向运动,开放受限,瓣口面积0.8cm2,腱索正常。如果治疗后出现严重二尖瓣反流,此时治疗措施应为()
A.二尖瓣分离术
B.人工瓣膜置换术
C.经皮气囊二尖瓣成形术
D.药物治疗
E.PTCA术