单项选择题患者，诉停经60天.阴道流血伴低热1周，3天前阴道中排出一它肉样组织，今晨突然大量阴道流血，查血压10.0/6.7kPa（75/50mmHg），脉搏120次/分，体温36.8℃，子宫40天妊娠大小，有压痛，宫口可置一指，宫腔内可扪及组织，阴道分泌物有臭味，血红蛋白70g/L，白细胞18×10/L，中性0.85其处理原则是：（）
A.静滴大量抗生素
B.立即彻底清宫
C.静滴抗生素.抗休克的同时，夹出宫腔内组织
D.注射宫缩剂
E.大量输液输血
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1.单项选择题患者，诉停经60天.阴道流血伴低热1周，3天前阴道中排出一它肉样组织，今晨突然大量阴道流血，查血压10.0/6.7kPa（75/50mmHg），脉搏120次/分，体温36.8℃，子宫40天妊娠大小，有压痛，宫口可置一指，宫腔内可扪及组织，阴道分泌物有臭味，血红蛋白70g/L，白细胞18×10/L，中性0.85其诊断最大可能是：（）
A.子宫内膜炎
B.粘膜下肌瘤合并感染
C.宫腔息肉并感染
D.不全流产合并感染
E.完全流产合并感染
2.单项选择题孕妇，28岁，G1P0，39周妊娠。临产10小时入院。查：子宫底高34cm，腹围98cm，胎头先露，估计胎儿重3500g，胎心率142次／分。宫口扩张3cm，胎头位于坐骨棘水平上2cm。若阴道检查：骶耻内径11cm，胎头先露，有轻度颅骨重叠，胎方位LOP，胎头位于坐骨棘水平上1cm，宫口扩张4cm。以下哪项处理正确（）
A.产钳助产术
B.剖宫产术
C.左侧卧位协助转胎位
D.纠正骨盆倾斜度
E.人工破膜
3.单项选择题孕妇，28岁，G1P0，39周妊娠。临产10小时入院。查：子宫底高34cm，腹围98cm，胎头先露，估计胎儿重3500g，胎心率142次／分。宫口扩张3cm，胎头位于坐骨棘水平上2cm。若观察宫缩持续20秒，间歇5～6分钟，强度中弱。4小时后宫口扩张4cm，胎头位于坐骨棘水平上1cm。以下哪项处理是错误的（）
A.吸氧
B.人工破膜
C.胸膝卧位
D.缩宫素静脉滴注
E.胎心监护
4.单项选择题孕妇，28岁，G1P0，39周妊娠。临产10小时入院。查：子宫底高34cm，腹围98cm，胎头先露，估计胎儿重3500g，胎心率142次／分。宫口扩张3cm，胎头位于坐骨棘水平上2cm。骨盆内测量时注意哪条径线（）
A.粗隆间径
B.骶耻外径
C.耻骨弓角度
D.坐骨棘间径
E.出口后矢状径
5.单项选择题初产妇，40周妊娠，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3200g，宫口开大5cm，羊膜囊突，头先露-1，宫缩40～50秒/3～4分，中等强度，胎心率基线130次／分。若新生儿出生时心率110次／分，律齐，呼吸浅，不规则，四肢活动好，吸痰时喉部恶心，身体红润，四肢发绀。Apgar评分为（）
A.9分
B.8分
C.7分
D.6分
E.5分
6.单项选择题初产妇，40周妊娠，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3200g，宫口开大5cm，羊膜囊突，头先露-1，宫缩40～50秒/3～4分，中等强度，胎心率基线130次／分。若复查肛检：大囟门位于7点，小囟门位于2点。其胎方位是（）
A.枕右前位
B.枕右后位
C.枕左前位
D.枕左后位
E.高直后位
7.单项选择题初产妇，40周妊娠，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3200g，宫口开大5cm，羊膜囊突，头先露-1，宫缩40～50秒/3～4分，中等强度，胎心率基线130次／分。应先做如何处理（）
A.剖宫产
B.人工破膜
C.肌内注射哌替啶
D.静脉滴注缩宫素
E.温肥皂水灌肠
8.单项选择题30岁，已婚。未生育，以往月经规则，现停经42天，少量阴道出血3天，伴下腹痛。妇科检查：阴道少量血迹，宫颈轻度糜烂，宫口闭，轻度举痛，子宫中位，正常大小，左附件见一肿块，直径3cm，轻压痛，右附件阴性。进一步处理是（）
A.B超
B.诊刮术
C.后穹窿穿刺
D.测定基础体温
E.腹腔镜检查
9.单项选择题30岁，已婚。未生育，以往月经规则，现停经42天，少量阴道出血3天，伴下腹痛。妇科检查：阴道少量血迹，宫颈轻度糜烂，宫口闭，轻度举痛，子宫中位，正常大小，左附件见一肿块，直径3cm，轻压痛，右附件阴性。拟诊断为（）
A.急性阑尾炎
B.先兆流产
C.宫颈息肉
D.卵巢囊肿
E.异位妊娠
10.单项选择题30岁，已婚。未生育，以往月经规则，现停经42天，少量阴道出血3天，伴下腹痛。妇科检查：阴道少量血迹，宫颈轻度糜烂，宫口闭，轻度举痛，子宫中位，正常大小，左附件见一肿块，直径3cm，轻压痛，右附件阴性。首选最简单的辅助检查是（）
A.诊刮术
B.尿HCG测验
C.B超
D.腹腔镜检查
E.后穹窿穿刺
