家族史：父母、兄弟、姐妹健康状况，有无与患者类似疾病，有无家族遗传倾向的疾病。
现病史主要包括发病情况、主要症状、伴随症状、发病以来诊治经过及结果和发病以来一般情况。
主诉是指促使患者就诊的主要症状（或体征）及持续时间。
患者一般情况包括姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、出生地、职业、入院时间、记录时间、发病节气及病史陈述者。
最新试题
试述书写死亡记录的要求。
试述住院病历中哪些病历属于丙级病历？
试述死亡病例讨论记录的内容及要求。
药品用量一般应按药品说明书中的常规计量使用，特殊情况需超剂量使用时，应（）并（）
术后首次病程记录在术后（）完成，手术记录术后（）完成。
（）或（）手术需术前讨论。
既往史
发生医疗事故争议时，应在（）在场情况下，封存（）
试述既往史所包括的内容。
《医疗事故处理条例》规定患方可以复印的客观病历资料有哪些？不能复印、但可以封存的主观病历资料有哪些？
