单项选择题病历书写不正确的是()
A.入院记录需在24小时内完成
B.出院记录应转抄在门诊病历中
C.接收(转入)记录由接受科室医师书写
D.转科(转出)记录由转出科的住院科室医师书写
E.手术记录由参加手术者均可书写
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1.单项选择题病程记录的书写下列哪项不正确()
A.症状及体征的变化
B.检查结果及分析
C.各级医师查房及会诊意见
D.每天均应记录1次
E.临床操作及治疗措施
2.单项选择题以下门诊医嘱部分项目,哪项不正确()
A.姓名:李学芳
B.性别:女
C.年龄:成年
D.处方日期:2003年6月16日
E.医师签名:王文山
3.单项选择题长期医嘱指医嘱开出后常规执行到()
A.患者痊愈时
B.患者出院时
C.患者死亡时
D.执行完毕时
E.医师写出停止使用医嘱时
4.单项选择题急诊病历记录患者的就诊时间应具体到()
A.年、月
B.年、月、日
C.年、月、日、时
D.年、月、日、时、分
E.年、月、日、时、分、秒
5.单项选择题门诊病历记录患者的就诊时间应具体到()
A.年、月
B.年、月、日
C.年、月、日、时
D.年、月、日、时、分
E.年、月、日、时、分、秒
6.单项选择题病例分型以何时的诊断和病情为根据()
A.入院时
B.住院中发生变化时
C.住院中主治医师同意改变时
D.病理检查证实时
E.出院时
7.单项选择题病种或病情复杂,或有复杂的合并症、病情较重的急、慢性病,诊断治疗均有很大难度,预后又较差的患者属于()
A.A型
B.B型
C.C型
D.D型
E.混合型
8.单项选择题患者死亡,出院病历的最后一项是()
A.门诊病历
B.住院病历首页
C.住院病历末页
D.完全病历末页
E.住院证
9.单项选择题住院病历中,住院病历首页应排在()
A.第1页
B.护理记录与住院证之间
C.住院病历之前
D.完全病历之后
E.最后1页
10.单项选择题①特殊检查报告单;②临时医嘱单;③长期医嘱单;④诊疗计划单;⑤三测单。在住院病历中的排列顺序从前向后哪项正确()
A.①②③④⑤
B.⑤③②④①
C.②③⑤①④
D.①③⑤②④
E.⑤④③②①