A.主诉
B.现病史
C.生命体征
D.重要阳性体征和有鉴别意义的阴性体征
E.辅助检查结果
您可能感兴趣的试卷
你可能感兴趣的试题
A.病情变化
B.证候变化
C.会诊意见
D.上级医师查房意见
E.诊疗措施
A.入院记录
B.出院记录
C.术后首次病程记录
D.死亡记录
E.死亡病例讨论记录
A.日常病程记录
B.出院记录
C.入院记录
D.急诊初诊记录
E.医嘱
A.生活及饮食习惯
B.月经史
C.出生地
D.居住环境和条件
E.职业及工作情况
A.入院记录
B.再次入院记录
C.多次入院记录
D.24小时内入出院记录
E.24小时内入院死亡记录
A.入院记录
B.首次病程记录
C.主治医师首次查房记录
D.死亡讨论记录
E.死亡记录
A.首页过敏药物
B.会诊记录
C.上级医师阅改病历处
D.疑难病例讨论记录
E.术前小结
A.传染病史及接触史
B.手术外伤史
C.家族遗传病史
D.局灶病史
E.预防接种史及药物过敏史
A.生产史
B.喂养史
C.生长发育史
D.预防接种史
E.生活史
A.1小时
B.2小时
C.24小时
D.36小时
E.48小时
最新试题
急诊处方一般不得超过()日用量,麻醉药品每张处方的注射剂不得超过()日用量。
儿科处方印刷用纸颜色应为(),普通处方印刷用纸颜色应为()
现病史
门诊病历由()保管,住院病历由()保管。
麻醉药品处方保存的年限为(),普通处方保存的年限为()
交班记录由交班医师()完成,接班记录由接班医师于接班后()完成。
医疗文书改错题门诊处方
医疗机构保管的门(急)诊病历,不得少于()年,住院病历自患者出院时间计算,不得少于()年。
试述病历分型在医疗质量控制中的意义。
上级医师应用()色笔修改病历,注明()