单项选择题男性，20岁，在跑步时突然晕倒，入院时查体：胸骨左缘三四肋间可以听到收缩期吹风样杂音，超声心动图示室间隔16毫米，左室后壁11毫米，最可能的诊断（）
A.高血压病
B.肥厚型心肌病
C.心肌炎
D.室间隔缺损
E.主动脉瓣狭窄
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1.单项选择题男性，20岁，3周前因发热诊断为上呼吸道感染，近一周来出现呼吸困难，下肢浮肿。体检发现口唇紫绀，颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率110次／分，律整，可闻及S3，心尖部3／6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，下肢浮肿（+），超声心动图示心脏扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白（+），最可能诊断（）
A.急性肾炎
B.急性心包炎
C.肝硬化
D.扩张型心肌病伴心力衰竭
E.急性心肌炎
2.单项选择题下列哪种疾病不是病毒性心肌炎的鉴别诊断（）
A.克山病
B.甲状腺功能亢进
C.二尖瓣脱垂
D.结缔组织病
E.肺心病
3.单项选择题哪些不是重症病毒性心肌炎（）
A.阿斯综合征发作
B.严重充血性心力衰竭
C.心源性休克
D.持续性室速
E.心电图广泛T波低平
4.单项选择题
男性，20岁。一月来发热、呼吸困难就诊，无胸痛与关节痛。体检：颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，心率.103次／min，肝大。化验血白细胞计数9×109／1。血沉40mm／1h末。B超检查为心包积液。心包穿刺抽出600ml浅草黄色液体，光镜检查白细胞0．4×109／L（400／mm3），中性0．3（30％），淋巴0．70（70％）。本例心包炎的病因，以下列哪项可能性最大（）
A.急性非特异性
B.结核性
C.化脓性
D.风湿热
E.肿瘤性
5.单项选择题男性，50岁。因气急伴腹胀半年，近1周来症状加重入院。体检：血压100／85mmHg，示气急伴卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次／min，律齐。心音减轻，第二心音后可听到一拍击性额外音，腹水呈阳性，最可能的诊断是（）
A.二尖瓣狭窄
B.扩张型心肌病
C.限制型心肌病
D.缩窄性心包炎
E.急性心肌梗死合并心衰
6.单项选择题男性，70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿入院，考虑有心包疾病，下列哪项体征更支持慢性缩窄性心包炎（）
A.心率增快
B.颈静脉怒张
C.双下肢轻度浮肿，大量腹水
D.双下肢严重浮肿，少量腹水
E.肝肿大
7.单项选择题男性，70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿入院，体检：心界向两侧扩大，超声发现大量心包积液，下列哪项不是肺心病及心包积液的共同表现（）
A.Kuasmaul征
B.下肢浮肿
C.紫绀
D.肺部听诊左肩胛下角呈管状呼吸音
E.肝肿大
8.单项选择题男性，70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿入院体检：心界向两侧扩大，超声发现大量心包积液，下列哪项不是肺心病及心包积液的共同表现（）
A.颈静脉怒张
B.下肢浮肿
C.肝颈回流阳性
D.肺部听诊左肩胛下角呈管状呼吸音
E.肝肿大
9.单项选择题下述哪项不是缩窄性心包炎的症状或体征（）
A.劳力性呼吸困难
B.右上腹疼痛，肝大
C.乏力，运动耐量下降
D.双下肢浮肿
E.收缩压增高，舒张压降低
10.单项选择题急性结核心包炎最有效的治疗方法是（）
A.抗结核治疗，心包穿刺抽液
B.利尿
C.激素治疗
D.心包切除术
E.洋地黄治疗
