单项选择题男性,27岁,夏季在空调房间着凉后发热2周。T38℃,伴咽痛,干咳,头痛,乏力。近2天食欲缺乏,肌肉酸痛,支原体抗体1:160。治疗首选药物()

A.红霉素
B.利巴韦林
C.利福平
D.青霉素
E.头孢拉啶


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1.单项选择题

女性,35岁,高热寒战6天。胸片示左肺上叶大片致密阴影。1天来少尿。查体:口唇干燥,四肢厥冷,BP70/40mmHg,中心静脉压5cmH2O。目前最重要的治疗措施为()

A.静脉滴入青霉素,400万IU,每12小时一次
B.静脉滴入间羟胺
C.立即气管插管
D.静脉滴入5%碳酸氢钠200ml
E.静脉滴入低分子右旋糖酐500ml

3.单项选择题肺炎链球菌的致病力主要取决于()

A.细菌产生的内毒素
B.细菌荚膜对肺组织的侵袭力
C.细菌的大量、快速繁殖
D.细菌毒素诱发溶血
E.细菌产生的外毒素

4.单项选择题早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和胸片上表现很相似,但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有()

A.高热、肌痛、相对脉缓
B.大量脓臭痰
C.毒血症症状明显
D.口周疱疹,铁锈色痰
E.棕黄色痰

5.单项选择题关于肺部真菌感染的影像学特征,以下说法错误的是()

A.曲菌感染可表现为靠近肺门分布的新浸润影,可出现"晕征"和空洞形成
B.肺孢子菌肺炎主要表现为间质性肺炎
C.ABPA表现为上叶短暂性实变或不张,可有"戒指征"及"轨道征"
D.念珠菌肺炎可表现为融合的均匀大片浸润,自肺门向周边扩展,可形成空洞
E.肺隐球菌病表现为胸膜下结节,也可表现为肺炎、多发结节、空洞等

6.单项选择题关于肺炎链球菌引起的肺炎的病理生理过程,不正确的说法是()

A.病变开始于肺的外周
B.极易引起肺组织坏死并空洞
C.首先引起肺泡壁的水肿
D.分为充血、红肝变、灰肝变、消散等四期
E.经Cohn孔扩散

7.单项选择题合格的痰标本是指()

A.每低倍视野鳞状上皮细胞<10个,白细胞>25个
B.每低倍视野鳞状上皮细胞<10个,白细胞>20个
C.每低倍视野鳞状上皮细胞<15个,白细胞>25个
D.鳞状上皮细胞:白细胞<1:2
E.鳞状上皮细胞:白细胞<1:1.5

8.单项选择题关于克雷伯杆菌肺炎,下列不正确的是()

A.起病急骤、寒战高热
B.治疗可首选头孢菌素类和氨基苷类
C.胸片可有大叶实变,多见于右肺上叶
D.咳嗽多痰、呈特征性砖红色胶冻样痰
E.多见于青壮年,以前无基础疾病者

9.单项选择题下列病征不是重症肺炎的诊断标准的是()

A.呼吸频率≥30次/分
B.存在基础疾病或相关因素
C.氧合指数≤250
D.氮质血症(BUN>20mg/dl)
E.意识障碍

10.单项选择题严重呼吸衰竭者出现以下情况考虑机械通气。哪项除外()

A.PaCO2升高达到60mmHg
B.并发肺性脑病
C.呼吸性酸中毒进行性加重
D.呼吸频率超过35次/分
E.严重的低氧血症,氧合指数200mmHg