最可能的病情是（）

单项选择题

基于以下病例：钱女士，52岁。因心悸、头晕2个月，下肢水肿1周入院。护士夜间巡视病房时发现病人突然坐起，张口呼吸、冷汗、烦躁不安、唇绀、咳嗽、气喘、咳大量白色泡沫痰。血压156/98mmHg，两肺满布哮鸣音和湿啰音，心率120次/分，律齐，脉搏触诊为交替脉。

最可能的病情是（）

A、急性左心衰竭
B、急性右心衰竭
C、急性呼吸窘迫综合征
D、支气管哮喘发作
E、急性上呼吸道感染

1.单项选择题基于以下病例：林先生，60岁。既往有风心病、慢性心力衰竭病史5年。本次因心悸、乏力1月伴下肢水肿2周入院。体检：脉搏110次/分，心率140次/分。心电图示心房颤动。应用上述药物后应使病人休息时的心室率控制在（）

A、60~80次/分
B、70~80次/分
C、80~100次/分
D、90~110次/分
E、100~120次/分

2.单项选择题基于以下病例：林先生，60岁。既往有风心病、慢性心力衰竭病史5年。本次因心悸、乏力1月伴下肢水肿2周入院。体检：脉搏110次/分，心率140次/分。心电图示心房颤动。为控制其心房颤动的心室率，首选的药物是（）

A.普鲁卡因胺
B.奎尼丁
C.普萘洛尔
D.维拉帕米
E.洋地黄

3.单项选择题基于以下病例：林先生，60岁。既往有风心病、慢性心力衰竭病史5年。本次因心悸、乏力1月伴下肢水肿2周入院。体检：脉搏110次/分，心率140次/分。心电图示心房颤动。护士协助林先生进行肢体被动活动的目的是为了防止（）

A、肌肉萎缩
B、肌肉强直
C、下腔静脉血栓形成
D、下肢静脉血栓形成
E、关节僵直

4.单项选择题患者男性，65岁，因头痛、心悸和心前区不适感到门诊就医，经查血压160/95MMHG，家族中无人患高血压和其他心血管疾病，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症，据此可以推断该病人高血压危险分层属于（）

A、一级（低度危险组）
B、二级（中度危险组）
C、三级（高度危险组）
D、三级（中度危险组）
E以上都不是

5.单项选择题吴先生，58岁。患原发性高血压2年。2日前开始血压突然明显升高，出现剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷。最可能为（）

A、恶性高血压
B、高血压危象
C、高血压脑病
D、脑出血
E、脑血栓形成

6.单项选择题肖先生，50岁。冠心病急性心肌梗死后7个月。血压140/90mmHg，心电图示V3～V5导联S-T段仍持续抬高。Ｘ线可见心脏左缘有反常搏动。最可能的病情是（）

A、乳头肌功能不全
B、心室壁瘤
C、心肌梗死后综合征
D、心脏游离缘破裂
E、扩张型心肌病

7.单项选择题宋先生，55岁。近1个月来常于夜间休息时发作心前区疼痛，每次发作持续约15分钟，发作时查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段轻度抬高，发作后心电图恢复正常。最可能的病情是（）

A、恶化型心绞痛
B、卧位型心绞痛
C、变异型心绞痛
D、急性冠状动脉功能不全
E、梗塞后心绞痛

8.单项选择题翁先生，62岁。饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时，向颈部放射，伴大汗、心悸、恐惧。血压80/50mmHg，面色苍白，烦躁不安。为明确诊断应首选的检查是（）

A、超声心动图
B、胸部X线透视
C、心电图
D、胸部CT
E、心脏MRI

9.单项选择题杨女士，40岁。因心力衰竭用地高辛治疗，用药第6日出现第二度房室传导阻滞。正确的处理是停用地高辛并选用（）

A、氯化钾
B、利多卡因
C、阿托品
D、苯妥英钠
E、人工心脏起搏器

10.单项选择题丛女士，29岁。风心病史6年，不规则发热2周，二尖瓣区舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，心率120次/分。治疗期间病人突然发生偏瘫，最可能的诊断是风心病合并（）

A、风湿活动
B、脑血栓形成
C、亚急性感染性心内膜炎合并脑栓塞
D、蛛网膜下隙出血
E、脑出血