以下处理哪项是错误的（）

单项选择题张小姐，撞伤腹部4h，患者面色苍白，四肢厥冷，血压75/53mmHg，脉率140/min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，腹部透视无异常。以下处理哪项是错误的（）

A.给氧
B.避免活动
C.给予流质或半流质饮食
D.注意腹部症状和体征的变化
E.观察生命体征

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1.单项选择题张小姐，撞伤腹部4h，患者面色苍白，四肢厥冷，血压75/53mmHg，脉率140/min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，腹部透视无异常。应考虑（）

A.胃破裂
B.肝脾破裂
C.十二指肠破裂
D.严重腹壁软组织挫伤
E.腹膜后血肿

2.单项选择题男性，30岁，工人，餐后lh突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心呕吐。发病3h后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。首先治疗方案为（）

A.镇静，止痛
B.支持治疗
C.穿刺引流
D.胃肠减压，补液观察
E.即行剖腹探查术

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3.单项选择题男性，30岁，工人，餐后lh突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心呕吐。发病3h后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。腹痛原因是（）

A.细菌性腹膜炎
B.化学性腹膜炎
C.肠道梗阻
D.消化性演疡
E.肠麻痹

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4.单项选择题男性，30岁，工人，餐后lh突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心呕吐。发病3h后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。患者行立位腹平片检查：未见隔下游离气体，应考虑何诊断（）

A.胆囊穿孔
B.乙状结肠穿孔
C.肝破裂
D.结肠肝曲肿瘤破裂
E.胃十二指肠溃疡穿孔

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5.单项选择题男性，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30min后来诊，查BP110/80mmHg，P100/min，痛苦面容，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以剑突下为甚，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失，血Hb91g/dl，WBC7.0×109/L，尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查方法是（）

A.腹部CT
B.腹部立位x线片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.生化检查

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6.单项选择题患者，男性，16岁。腹部跌伤，腹痛8h。体检：一般情况好，血压16/12kPa，脉搏100/min，腹平坦，局部腹壁肿胀，有擦伤痕迹，在肿胀部位叔部压痛明显，伴肌紧张，但无反跳痛。此时的处理原则（）

A.腹壁局部涂外用药
B.人院急诊行剖腹灯查
C.给予度冷丁镇痛
D.禁食，输液并留院观察
E.应用抗生素

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7.单项选择题某患者因腹部外伤疼痛难忍，伴恶心呕吐，提示有腹腔内脏损伤的主要体征是（）

A.腹式呼吸减弱
B.腹膜刺激征
C.移动性浊音可疑
D.肠鸣音减弱
E.肝浊音界缩小

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8.单项选择题患者，男性，22岁，参加同学生日聚会后突发上腹部疼痛，查体右下腹有压痛，该患者可能诊断为（）

A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.急性胃溃疡穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性腹膜炎

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9.单项选择题患者，女性，60岁，体重51kg，因慢性胆石症发作，呕吐多次，目前生命体征稳定，尚无明显缺水征象，以下哪项护理诊断比较确切（）

A.体液不足
B.组织灌注流量改变
C.有体液不足的危险
D.心排血量减少
E.组织耗氧量增加

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10.单项选择题女性，9岁，有肾病史，1周前有上呼吸道感染史，经对症治疗后鼻塞流涕症状有所好转，但有咳嗽，昨起体温升高到39.5℃，伴恶心、呕吐，腹痛呈持续性。体检：神志清，两肺呼吸音粗，全腹膨隆、压痛，伴轻度反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，白细胞计数升高，中性粒细胞0.90。考虑最可能的诊断为（）

A.肺炎
B.肠道蛔虫症
C.原发性腹膜炎
D.肠系膜淋巴结炎
E.急性机械性肠梗阻

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