A.咽喉部充血
B.头晕头痛
C.不想吃饭
D.感到恶心
E.全身无力
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A.皮肤完整性受损
B.有窒息的危险
C.语言沟通障碍
D.营养缺乏
E.便秘
A.舒适的改变:疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.体温过高
E.焦虑
A.患儿母亲
B.患儿自己
C.患儿的病历
D.文献资料
E.患儿保姆
A.潜在并发症:心源性休克
B.胸痛与心肌缺血、坏死有关
C.恐惧对心肌梗死可能致死感到恐惧
D.知识缺乏缺乏有关冠心病预防的知识
E.进食、入厕、卫生自理缺陷与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关
A.清理呼吸道无效
B.营养不良
C.知识缺乏
D.恐惧
E.疼痛
A.遵医嘱应用止痛药
B.嘱患者绝对卧床休息
C.观察吸氧后的病情变化
D.通知营养科调整患者饮食
E.安定患者情绪,进行心理护理
A.皮肤干燥
B.心慌乏力
C.脉搏细速
D.呕血600ml
E.体温36.7℃
A.气促、感觉心慌、心率快
B.心悸、疲乏、周身不适
C.心动过速、气促、发热
D.感觉心慌、发热、疲乏
E.心动过速、发热
A.意识状态
B.营养状态
C.脉搏的节律
D.皮肤的颜色
E.呼吸的频率
A.患者的感受
B.实验室检查结果
C.护士用手触摸到的感受
D.护士用眼睛观察到的资料
E.对其进行身体评估得到的资料
最新试题
在收集病人资料过程中,下列说法错误的是
属于主观资料的是
患者女性,16岁,因急性心肌炎入院,患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直接来源是指()
患者男性,57岁。有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断,排在首位的是()。
属于护理体检的是
患者女性,45岁,因高血压入院,护士收集到以下资料,属于患者客观资料的内容是
护理诊断的内容是针对
在护理诊断陈述的PES公式中,“P”表示的含义是
组成护理程序框架的理论是
属于社会状况的是()