该病例癫痫状态发生的最主要诱因是（）

单项选择题男孩，11岁、因近2月个来反复发生全身性惊厥3次，伴意识丧失，每立次持续10min。脑电图上示两侧有对称性尖慢波阵发，CT无异常。给服卡马西平0.2g，每天3次，服药10d后面部与躯干部出现高出皮面的皮疹，有融合成片，伴发热38.8℃，拟诊卡马西平药疹，停用卡马西平，改用苯巴比妥90mg，每晚顿服。当用苯巴比妥7d时，小儿出现反复惊厥半天，其意识并末恢复。该病例癫痫状态发生的最主要诱因是（）

A.颅内感染
B.颅内占位
C.过敏性药物性脑病
D.改换抗癫痫药物方法不妥
E.水和电解质紊乱

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1.单项选择题男孩，11岁、因近2月个来反复发生全身性惊厥3次，伴意识丧失，每立次持续10min。脑电图上示两侧有对称性尖慢波阵发，CT无异常。给服卡马西平0.2g，每天3次，服药10d后面部与躯干部出现高出皮面的皮疹，有融合成片，伴发热38.8℃，拟诊卡马西平药疹，停用卡马西平，改用苯巴比妥90mg，每晚顿服。当用苯巴比妥7d时，小儿出现反复惊厥半天，其意识并末恢复。该病例的诊断应是（）

A.全身性强直性阵挛性癫痫
B.进行性持续性部分癫痫
C.全身性强直阵挛性癫痫状态
D.连续性部分性癫痫状态
E.非惊厥性癫痫持续状态

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2.单项选择题男性，2岁。平素健康。近5d来高热伴咳嗽。胸片示右下肺片影伴右侧中等量积液。血常规WBC21.2×10/L。N72％。L28％。目前最合适的治疗措施是（）

A.对症支持治疗为主
B.抗结核治疗+激素
C.红霉素+胸腔引流
D.万古霉素+胸腔引流
E.第三代头孢菌素+胸腔引流

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3.单项选择题男性，2岁。平素健康。近5d来高热伴咳嗽。胸片示右下肺片影伴右侧中等量积液。血常规WBC21.2×10/L。N72％。L28％。最可能的病原菌是（）

A.支原体
B.结核杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.腺病毒

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4.单项选择题男性，2岁。平素健康。近5d来高热伴咳嗽。胸片示右下肺片影伴右侧中等量积液。血常规WBC21.2×10/L。N72％。L28％。对诊断病原最有意义的检查是（）

A.血培养
B.胸腔积液培养
C.痰培养
D.痰找抗酸杆菌
E.痰病毒抗原测定

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5.单项选择题女孩，8个月。发热伴吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L，糖2.0mmol/L。氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。假如经抗感染治疗10d，发热不退，惊厥频繁。CT检查见脑室扩大。脑室穿刺检查，白细胞数25×10/L，糖1.5mmol/L，氯化物112mmol/L，蛋白0.52g/L。其可能的并发症是（）

A.硬脑膜下积液
B.脑积水
C.脑室管膜炎
D.脑脓肿
E.癫痫

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6.单项选择题女孩，8个月。发热伴吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L，糖2.0mmol/L。氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。有助于确诊的检查是（）

A.脑电图
B.胸部X线片
C.头颅CT扫描
D.病毒血清学
E.脑脊液涂片和培养找病原菌

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7.单项选择题女孩，8个月。发热伴吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L，糖2.0mmol/L。氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。最可能的诊断是（）

A.流行性乙型脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.金黄色葡萄球菌脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌脑膜炎

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8.单项选择题男孩，8岁。近6个月发呆、凝视，每天5～6次。经检查，最后确诊为小儿失神癫痫。似如该病例为少年失神癫痫，其首选的抗癫痫药物应是（）

A.乙琥胺
B.丙戊酸钠
C.氯硝西泮
D.苯巴比妥
E.硝基西泮

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9.单项选择题男孩，8岁。近6个月发呆、凝视，每天5～6次。经检查，最后确诊为小儿失神癫痫。该患儿系小儿失神癫痫，为避免某些药物诱发失神频繁发作，在选用抗癫痫药物时应尽量不选用（）

A.苯巴比妥
B.苯妥英钠
C.氯硝西泮
D.丙戊酸钠
E.地西泮

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10.单项选择题男孩，8岁。近6个月发呆、凝视，每天5～6次。经检查，最后确诊为小儿失神癫痫。上述病例系小儿失神癫痫，治疗时首选的药物是（）

A.苯巴比妥
B.苯妥英钠
C.氯硝西泮
D.丙戊酸钠
E.卡马西平

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