单项选择题患者,女,63岁。左上肺癌切除后8个月发现腰痛,X线平片见第2、第4腰椎体及椎弓根有骨质破坏,第2腰椎体压缩骨折。首先考虑为()
A.老年性骨质疏松
B.多发性骨髓瘤
C.骨转移瘤
D.腰椎退行性骨关节病
E.脊索瘤
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1.单项选择题患者,男,15岁。洗澡时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良好。最可能的诊断是()
A.骨软骨瘤
B.软骨瘤
C.骨化性肌炎
D.骨巨细胞瘤
E.骨囊肿
2.单项选择题患者,男,16岁。左胫骨干骺端有边缘不清大片骨质破坏,其中可见斑片状密度增高影,局部骨皮质破坏,附近有三角形骨膜增生及软组织肿块,软组织肿块内可见针状、斑片状密度增高影,边界不清。应诊断为()
A.转移瘤
B.混合型骨肉瘤
C.骨髓瘤
D.尤因(Ewing)肉瘤
E.恶性骨巨细胞瘤
3.单项选择题患儿,男,7岁。发热5天,体温39.5℃。右小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,白细胞数增高。X线片未见明显变化,局部穿刺,穿刺达骨膜下抽出黄色脓汁。首先应考虑为()
A.急性蜂窝织炎
B.化脓性膝关节炎
C.化脓性骨髓炎
D.滑囊炎感染
E.膝关节结核
4.单项选择题患者,女,16岁。7天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲缺乏,急重病容,体温38.7℃,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,腹股沟韧带中点稍下方深压痛。最可能的诊断是()
A.左髋关节急性风湿性关节炎
B.左髋关节急性化脓性关节炎
C.左髋关节结核
D.左大腿软组织炎症
E.左股骨近端恶性肿瘤
5.单项选择题一青年患者右小腿上端曾有红肿病史,近来又有隐痛,X线片示:右胫骨上端有一圆形透光区,周围有骨质硬化,其中可见有小块死骨。最有可能的诊断是()
A.骨巨细胞瘤
B.骨结核
C.软骨瘤
D.慢性骨脓肿
E.骨囊肿
6.单项选择题患者,男,15岁。左小腿近端疼痛半年余。局部软组织隆起,质硬、皮温较高。X线片示腿骨干骺端均匀性致密呈象牙样及棉絮状,骨膜反应不明显。应考虑()
A.骨纤维异常增殖症
B.硬化性骨髓炎
C.软骨母细胞瘤
D.内生软骨瘤
E.成骨型骨肉瘤
7.单项选择题患者,男,40岁。CT显示腰2椎体骨小梁稀少,增粗,呈颗粒样。最可能的诊断是()
A.骨质疏松
B.骨质软
C.转移瘤
D.血管瘤
E.骨髓瘤
8.单项选择题患者,男,30岁。腰骶部疼痛2年,CT显示骶椎3~4破坏伴肿块及斑片样钙化。诊断为()
A.巨细胞瘤
B.包囊虫
C.转移瘤
D.骨髓瘤
E.脊索瘤
9.单项选择题一位老年女性患者,1天前抬重物时腰背部扭伤,疼痛逐渐加重,X线平片发现第12胸椎,第1腰椎椎体变扁,但椎间隙保持正常,CT检查发现椎体骨质不完整,周围有骨片与软组织密度影。此病例最需要鉴别的脊椎骨折原因是()
A.单纯外伤和椎体先天畸形
B.单纯外伤和椎体结核
C.单纯外伤和椎体转移瘤
D.椎体先天畸形和椎体结核
E.椎体结核和椎体转移瘤
10.单项选择题患者,女,38岁。双手照片发现中指节指骨边缘骨膜下骨质呈虫蚀状、花边状、毛刺状骨质吸收,尤其桡侧更明显。最大可能的诊断是()
A.佝偻病
B.成人骨质软化症
C.甲状旁腺功能亢进
D.类风湿关节炎
E.甲状腺功能减退