患者目前考虑的诊断是（）

单项选择题患者女性，46岁，进食油条后突发上腹部疼痛并放射至右肩部，为阵发性绞痛，伴大汗、恶心、呕吐，为胃内容物，查体：右上腹压痛、肌紧张，体温38.7℃；血白细胞15.7×10／L，中性粒细胞0.89。患者目前考虑的诊断是（）

A.上消化道出血
B.急性胰腺炎
C.上消化道穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性化脓性胆管炎

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你可能感兴趣的试题

1.单项选择题患者男性，65岁，大隐静脉曲张10年，3个月前发现小腿溃疡。检查下肢深静脉有无血栓，首选（）

A.测下肢血压
B.测下肢皮肤温度
C.多普勒超声检查
D.下肢静脉造影
E.磁共振检查

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2.单项选择题患者男性，65岁，大隐静脉曲张10年，3个月前发现小腿溃疡。该患者最佳的治疗方案是（）

A.给予抗感染治疗
B.避免久站，溃疡处换药治疗
C.大隐静脉高位结扎，曲张静脉剥出，溃疡切除植皮术
D.大隐静脉高位结扎，曲张静脉剥出
E.应用弹力袜保守治疗

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3.单项选择题患者男性，65岁，大隐静脉曲张10年，3个月前发现小腿溃疡。检测深静脉通畅的试验是（）

A.Trendelenburg试验
B.Burger试验
C.Pratt试验
D.Perthes试验
E.直腿抬高试验

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4.单项选择题患者女性，27岁，1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后伤口愈合良好。1周前患者出现下腹胀痛，2天未排大便，偶有排气，无尿频、尿急、尿痛。体温38℃，腹稍胀，下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张。目前患者需进行的治疗是（）

A.给予抗感染及补充电解质治疗
B.开腹探查，癌变肠段切除术
C.立即手术解除梗阻
D.禁食、输液、胃肠减压
E.饮食调节，通便治疗

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5.单项选择题患者女性，27岁，1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后伤口愈合良好。1周前患者出现下腹胀痛，2天未排大便，偶有排气，无尿频、尿急、尿痛。体温38℃，腹稍胀，下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张。患者目前最有可能的诊断为（）

A.急性胃肠炎
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性肠梗阻
D.结肠癌
E.腹腔脓肿

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6.单项选择题患者，女性，50岁。波动性皮肤巩膜黄染1个月。间断排灰白色和黑色粪便，无腹痛、发热和消瘦。查体：右侧肋下可触及一肿物的边缘，表面光滑、呈囊性，肝剑突下3cm可及。大便隐血（+）。最适宜的治疗方案是（）

A.胆道减压术
B.免疫治疗
C.胰十二指肠切除术
D.放射治疗
E.氟尿嘧啶类药物为主的全身化疗

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7.单项选择题患者，女性，50岁。波动性皮肤巩膜黄染1个月。间断排灰白色和黑色粪便，无腹痛、发热和消瘦。查体：右侧肋下可触及一肿物的边缘，表面光滑、呈囊性，肝剑突下3cm可及。大便隐血（+）。患者最可能的诊断是（）

A.胰头癌
B.壶腹部癌
C.胰体尾癌
D.十二指肠腺癌
E.原发性肝癌

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8.单项选择题患者，女性，30岁。阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气3天。2年前曾行阑尾切除术。查体：体温36.5℃，脉搏每分钟78次，血压110/70mmHg，腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，腹部无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。白细胞8.1×10⁹/L。入院治疗24小时后，患者感腹痛变为持续性，伴阵发性加重，排便1次，为暗红色稀便，查体：心率每分钟110次，血压95/70mmHg，右下腹明显压痛、肌紧张，白细胞15.7×10⁹／L。此时对该患者的处理应该（）

A.头孢类及喹诺酮类抗生素联合抗感染
B.加强镇痛、解痉治疗
C.低压灌肠、加用生植物油，观察4小时后再手术
D.急诊剖腹探查手术
E.不宜采取手术治疗

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9.单项选择题患者，女性，30岁。阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气3天。2年前曾行阑尾切除术。查体：体温36.5℃，脉搏每分钟78次，血压110/70mmHg，腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，腹部无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。白细胞8.1×10⁹/L。患者要求明确诊断，先行辅助检查应是（）

A.纤维结肠镜检查
B.纤维十二指肠镜
C.立位腹部X线平片
D.腹部B超
E.以上均可

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10.单项选择题患者，女性，30岁。阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气3天。2年前曾行阑尾切除术。查体：体温36.5℃，脉搏每分钟78次，血压110/70mmHg，腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，腹部无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。白细胞8.1×10⁹/L。下列各项诊断首先考虑的是（）

A.麻痹性肠梗阻
B.卵巢囊肿蒂扭转
C.结肠癌
D.粘连性肠梗阻
E.急性胰腺炎

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