单项选择题

患者女性,46岁,癫痫起病,影像学发现右侧岛叶病变,于2009年手术治疗,手术部分切除肿瘤,病理报告:少突胶质细胞瘤,未做其他辅助治疗。2012年因肿瘤进展再次就诊于神经外科,接诊医生建议患者接受了伽马刀治疗。2014年,患者癫痫症状难以控制,肿瘤仍局限于岛叶,但体积增大并显示斑片样不均匀强化,PET-CT显示病灶蛋氨酸高代谢及局灶FDG高代谢,更换医院再次就诊。此次经原入路手术,肿瘤获得影像学全切,神经功能完整。第二次手术后病理报告:间变性少突胶质细胞瘤。

回顾此患者在诊治过程中所接受诊治措施,最不推荐的是()

A.手术切除
B.抗癫痫治疗
C.伽马刀治疗
D.磁共振影像随访检查
E.PET-CT检查


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1.多项选择题关于少突胶质细胞瘤的危险性评估,属于高危指标的是()

A.患者年龄>40岁
B.KPS计分≤70分
C.肿瘤大小>6cm或手术未获影像学全切
D.IDH1突变以及染色体1p/19q联合缺失
E.手术后出现偏瘫

2.多项选择题关于少突胶质细胞肿瘤的叙述正确的是()

A.少突胶质细胞瘤(WHOⅡ级)PET-CT上显示蛋氨酸(MET)高代谢
B.MRI无对比增强可以除外间变性少突胶质细胞瘤
C.癫痫是少突胶质细胞瘤最常见的首发症状
D.额叶是少突胶质细胞瘤的最好发部位
E.颅内病灶在头颅CT上显示钙化即可诊断少突胶质细胞瘤

3.单项选择题预示少突胶质细胞瘤对放化疗敏感的指标是()

A.少突胶质细胞瘤检出染色体1p/19q联合缺失
B.少突胶质细胞瘤Ki-67阳性细胞比例为5%
C.跨中线生长的少突胶质细胞瘤
D.少突胶质细胞瘤影像学表现出条索样钙化
E.少突胶质细胞瘤Olig2表达阳性

4.单项选择题少突胶质细胞瘤的组织病理特点除外()

A.少突胶质细胞瘤起源于发生肿瘤转化的少突胶质细胞或其前体细胞
B.少突胶质细胞瘤中可混有少突胶质细胞以外的胶质细胞成分
C.少突胶质细胞瘤冰冻切片上可见肿瘤细胞呈煎蛋样的透明细胞形态
D.少突胶质细胞瘤内为呈枝芽状或羽毛样的薄壁血管
E.胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阳性并不排除少突胶质细胞瘤的诊断